Kompetenznetz Schlaganfall: Forschen—Fördern—Vernetzen

Zusammenfassung

Hintergrund:

Der Schlaganfall ist die häufigste neurologische Erkrankung, eine der häufigsten Ursachen für Behinderung und die dritthäufigste Todesursache in Deutschland. Nur durch die Koordination von Prävention, Akutbehandlung und Rehabilitation können die sozialmedizinischen und gesundheitsökonomischen Folgen des Schlaganfalls verbessert werden.

Umsetzung und Ergebnisse:

Das Kompetenznetz Schlaganfall (www.schlaganfallnetz.de) leistet hierzu mit seiner Vernetzung von führenden Forschungsgruppen, mit der verbesserten Kommunikation zwischen Wissenschaftlern, Ärzten und auch Betroffenen sowie der Versorgungsforschung und Qualitätssicherung einen wesentlichen Beitrag. Seit der Gründung und Förderung durch das Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) im Jahr 1999 haben im Kompetenznetz Schlaganfall Wissenschaftler und Kliniker gemeinsame Datenbanken für bildgebende Verfahren, epidemiologische und genetische Fragestellungen aufgebaut und erweitert. Grundvoraussetzung dazu war die Entwicklung von einheitlichen Standards an mehreren Forschungsorten. Durch den multizentrischen Ansatz des Kompetenznetzes gelang es beispielsweise, anhand der Magnetresonanztomographie (MRT) Kriterien zu entwickeln, nach denen mehr Patienten von der Thrombolysetherapie mit rTPA profitieren können als zuvor. Durch die Untersuchung im Magnetresonanztomographen können jene Patienten erkannt werden, die nicht nur innerhalb von 3 h nach Symptombeginn, sondern über dieses Zeitfenster hinaus einen Nutzen von der Thrombolysetherapie haben. Außerdem gelang dem Kompetenznetz der Nachweis, dass neben Ischämien auch Blutungen einwandfrei mit der MRT identifizierbar sind.

Dynamik und Perspektiven:

Seit 2005 und der dritten Förderphase ist das Kompetenznetz in neun Subnetzen organisiert. Die dezentrale Struktur erlaubt dem Kompetenznetz, flexibel auf neue Erkenntnisse in Forschung und Therapie zu reagieren und neue, vielversprechende Schwerpunkte auszubauen sowie erfolglose Projekte zu beenden. Durch das Einwerben von Drittmitteln (Sonderforschungsbereiche, sechstes europäisches Rahmenprogramm, Partner aus der Industrie, Krankenkassen) wird der Fortbestand des Kompetenznetzes unterstützt.

Abstract

Background:

Stroke is the most frequent neurologic disease, one of the most frequent reasons for disability and the third most frequent cause of death in Germany. Only the coordination of prevention, therapy in the acute setting and rehabilitation will improve the socioeconomic burden of stroke.

Implementation and Results:

The Competence Net Stroke (www.schlaganfallnetz.de) substantially contributes to these efforts by linking leading research groups together, improving communication, exchanging knowledge between clinicians, researchers and patients, as well as advancing public health science and quality assurance. Since the initiation of the Competence Net Stroke by the German Ministry of Education and Research in 1999, researchers and clinicians have implemented and expanded corporate databanks that jointly answer pressing questions in stroke imaging, epidemiology, and genetics. The progress that has been made is largely due to the formation of joint standard protocols at several independent institutions. The multicenter approach enabled the competence net to build up specialized criteria in magnetic resonance imaging (MRI). These criteria guide the clinician to those patients, who profit from thrombolysis beyond the 3-h time window. In addition, the Competence Net Stroke succeeded in reliably detecting cerebral hemorrhage with MRI.

Progression and Perspectives:

Since 2005, and the beginning of the third funding period, the Competence Net Stroke consists of nine subnets. The integrative, rather than dominating, structure eases flexible reactions to new developments and findings in research. The Competence Net Stroke can more straightforwardly adopt new, promising research areas and end funding of those which are unsuccessful. The future and continuity of the Competence Net Stroke are secured by the acquisition of alternative funding such as “Sonderforschungsbereiche”, the sixth European framework program, industrial partners, and health insurances.