MRI of Vascular Dementia and Differential Diagnoses

Abstract

According to the NINDS-AIREN criteria the diagnosis vascular dementias requires a temporal relationship between the vascular event (stroke) and the onset of dementia and the confirmation of cerebrovascular lesions by either brain imaging or histopathology. Some macroangiopathic infarcts and microangiopathy are considered to be associated with cognitive decline. Since white matter changes and lacunae are related to cognitive functions also in nondisabled persons and develop with advancing age, significance is often a matter of debate. Apart from this debate, it is the neuroradiologist's challenge to recognize a palette of rare diseases with similar white matter changes.

Zusammenfassung

Nach den NINDS-AIREN-Kriterien erfordert die Diagnose vaskuläre Demenz das Bestehen eines zeitlichen Zusammenhangs zwischen einem vaskulären Ereignis und dem Beginn der Demenz sowie den Nachweis zerebrovaskulärer Läsionen durch Bildgebung oder Histopathologie. Bestimmte makroangiopathische Infarkte sowie die Mikroangiopathie gelten als demenzassoziiert. Weil weiße Substanzveränderungen und Lakunen mit kognitiven Funktionen auch bei gesunden Personen korrelieren und mit dem Alter zunehmen, wird über die Signifikanz dieser Veränderungen oft debattiert. Abgesehen hiervon ist es Aufgabe und gleichzeitig Herausforderung des Neuroradiologen, einige seltene Erkrankungen mit ähnlichen Veränderungen zu erkennen.