Differential Diagnosis of Bilateral Thalamic Lesions

Abstract

The thalamus is a conglomerate consisting of more than 100 nuclei. It functions as the last relay site of all the afferent pathways, with the exception of the olfactory pathway. Thus, it is the “gateway to consciousness”. The aim of this study is to provide an overview of the functional anatomy of the thalamus and its blood supply. Furthermore, the most frequent pathologies leading to bilateral lesions of the thalamus will be described. These disorders include, above all, vascular disorders, which must be differentiated into arterial ischemia and venous infarctions, but also different tumors, infectious and demyelinating diseases, as well as metabolic-toxic alterations.

Zusammenfassung

Zusammenfassung Die Thalami stellen ein Konglomerat aus über 100 Kernen dar und fungieren als letzte Umschaltstation aller afferenten Bahnen außer der olfaktorischen und damit als „Tor zum Bewusstsein“. Diese Arbeit soll einen Überblick über die funktionelle Anatomie und die Gefäßversorgung der Thalami liefern. Darüber hinaus werden die häufigsten Krankheitsbilder, die sich mit bilateralen Thalamusläsionen manifestieren können, vorgestellt. Dazu gehören vor allem vaskuläre Erkrankungen, wobei zwischen arteriellen Ischämien und venösen Infarkten unterschieden werden muss, aber auch verschiedene Tumoren, infektiöse oder demyelinisierende Erkrankungen sowie metabolisch toxische Veränderungen.