Aktuelle Aspekte in der Bildgebung des Felsenbeins

Zusammenfassung

Hintergrund: Die diagnostische Wertigkeit der Schnittbildverfahren CT und MRT im Rahmen der Felsenbeinbildgebung wird wesentlich beeinflusst von der Detailerkennbarkeit der komplexen Mittel- und Innenohrstrukturen. Die weitere Herabsetzung der Schichtdicke war eine logische Folge der Bemühungen um eine optimierte Bildgebung.

Optimierte Bildgebung: Bei der MRT hat der Einsatz der Volumendatensätze diesen Fortschritt ermöglicht, bei der CT die Einführung der Mehrschicht-Spiral-CT-Technologie. Basierend auf diesen hoch auflösenden Datensätzen entsteht eine Bild- und Informationsflut, die durch das sequenzielle Betrachten und Abfotografieren der Bilddaten nur unzureichend bewältigt wird und eine Dtennachverarbeitung erforderlich macht.

Nachverarbeitungstechniken: Auch die Nachverarbeitungstechniken haben einschneidende Veränderungen erfahren von der Erstellung orthogonaler und multiplanarer Reformationen über die Maximum-Intensitäts-Projektion hin zu 3-D-Verfahren in Surface-Rendering und Volume-Rendering-Technik. Die Einführung der letztgenannten Nachverarbeitungstechnik hat die interaktive extra- und endoluminale Darstellung kleinster anatomischer Hohlräume des Felsenbeins wie der basalen Kochleawindung ermöglicht im Sinne einer virtuell endoskopischen Darstellung.

Abstract

Background: The diagnostic value of CT and MRI for sectional imaging of the petrous bone crucially relies on the detail resolution of the complex structures of the middle and inner ear. Efforts to optimize imaging have led to a further reduction of slice thickness.

Optimized Imaging: These advances have been made possible by the use of volumetric data sets in the case of MRI and by the advent of multislice helical scanners in the case of CT. The high-resolution data sets generated by these techniques have led to a flood of images and information which cannot be adequately coped with by sequential viewing and photographing of the individual images and hence requires data postprocessing.

The Postprocessing Techniques have likewise seen considerable changes in the development from orthogonal and multiplanar reformations and maximum intensity projections to 3-D procedures based on surface rendering and volume rendering. The introduction of the latter postprocessing technique has enabled interactive extra- and endoluminal visualization, or virtual endoscopy, of very tiny anatomic cavities of the petrous bone such as the basal cochlea winding.