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Anforderungen an die ambulante Versorgung nach Implantation eines ventrikulären Herzunterstützungssystems

Sichtweise von Patienten und Angehörigen

Requirements for outpatient care after implantation of a ventricular assist device

Views of patients and their relatives

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Zusammenfassung

Der Einsatz von ventrikulären Unterstützungssystemen („ventricular assist device“, VAD) hat sich zu einer festen Größe bei der Therapie der terminalen Herzinsuffizienz entwickelt. Zahlen aus 2015 machen dies deutlich: Bundesweit wurden nur 283 Herztransplantationen durchgeführt, jedoch 959 VAD-Systeme implantiert. Die Überlebenszeiten am VAD-System nähern sich zunehmend den Überlebenszeiten nach Transplantation eines Spenderorgans. VAD-Patienten sind ein Leben lang auf die Nähe zu Spezialisten angewiesen. Bisher wurden die Anforderungen an die postoperative ambulante Versorgung aus Sicht der mit einem VAD lebenden Patienten und ihrer Angehörigen jedoch noch nicht systematisch erfasst. Im September 2016 wurden daher VAD-Patienten (n = 30) und ihre Angehörigen (n = 25) anonym nach ihren Erfahrungen und ihren Anforderungen an die postoperative ambulante Versorgung befragt. Hierfür wurde der VAD Patient Satisfaction Survey an den Bedarf dieser Studie adaptiert. VAD-Patienten und ihre Angehörigen erleben den Alltag mit einem VAD positiv. Information, Schulung, Erreichbarkeit und regelmäßige Kontakte zur Poliklinik und zum VAD-Koordinator werden als wichtige Stützen beschrieben. Beinahe 95 % der befragten Patienten geben an, dass eine gute Unterstützung zu Hause ein wichtiger Faktor ist, der das Leben mit einem VAD besonders erleichtert. Diese Aspekte sollten bei der Betreuung der mit einem VAD lebenden Patienten entsprechend Berücksichtigung finden.

Abstract

Ventricular assist device (VAD) implantation has developed into a well-established option when conservative treatment of terminal heart failure has been exhausted. Figures from 2015 make this clear: only 283 heart transplantations were performed nationwide but 959 VAD systems were implanted. It is noteworthy that the survival times with a VAD are approaching the survival times after heart transplantation. Patients with VADs have a life-long dependency on their proximity to specialists. So far, the requirements for outpatient care have not been systematically recorded from the perspective of VAD patients and their relatives. In September 2016, VAD patients (n = 30) and their relatives (n = 25) were anonymously questioned about their views on postoperative outpatient care. For this purpose, the VAD Patient Satisfaction Survey was adapted to the needs of this study. Patients with VADs and their relatives were found to experience their daily life with a VAD in a positive manner. Information, training, accessibility and regular contacts with the implantation clinic and the VAD coordinator are important pillars of outpatient care after VAD implantation. Almost 95% of surveyed patients regarded good home support as an important factor that makes life with a VAD easier. These aspects should be taken into account in the care of patients living with a VAD.

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Authors and Affiliations

  1. Klinik für Thorax‑, Herz- und Gefäßchirurgie, Medizinische Fakultät RWTH Aachen, Pauwelsstr. 30, 52074, Aachen, Deutschland

    T. Berg M.A.,  L. Tewarie,  A. Moza,  R. Zayat,  R. Autschbach,  A. Goetzenich MBA &  C. Benstoem

  2. Klinik für Operative Intensivmedizin und Intermediate Care, Medizinische Fakultät RWTH Aachen, Aachen, Deutschland

    C. Stoppe

Authors
  1. T. Berg M.A.
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  2. L. Tewarie
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  3. A. Moza
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  4. R. Zayat
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  5. R. Autschbach
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  6. C. Stoppe
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  7. A. Goetzenich MBA
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  8. C. Benstoem
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Corresponding author

Correspondence to C. Benstoem.

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Interessenkonflikt

T. Berg, L. Tewarie, A. Moza, Rachad Zayat, R. Autschbach, C. Stoppe, A. Goetzenich und C. Benstoem geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

Additional information

Thomas Berg und Lachmandath Tewarie teilen sich die Erstautorenschaft.

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Berg, T., Tewarie, L., Moza, A. et al. Anforderungen an die ambulante Versorgung nach Implantation eines ventrikulären Herzunterstützungssystems. Herz 44, 257–264 (2019). https://doi.org/10.1007/s00059-017-4636-4

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