Diabetes mellitus – Risikofaktor für Vorhofflimmern

Zusammenfassung

Die Beziehung zwischen Vorhofflimmern und Diabetes mellitus Typ 2 ist kontrovers. Die bislang publizierten Studien haben uneinheitliche Ergebnisse erbracht. Die in den letzten Jahren durchgeführten prospektiven Studien mit großen Patientenzahlen zeigen mehrheitlich eine positive Korrelation zwischen Stoffwechsel- und Rhythmusstörung. Nach multivarianter Adjustierung steigerte ein Diabetes das Risiko für Vorhofflimmern mindestens um den Faktor 2. Diese Kombination ging mit einem deutlich erhöhten Risiko für einen vorzeitigen Tod und sog. kardiovaskuläre Ereignisse (Schlaganfall und Herzinsuffizienz) einher. Es ist wahrscheinlich, dass diese Patienten ganz besonders von einer konsequenten Kontrolle des Diabetes sowie einer gerinnungshemmenden Therapie mit Antikoagulanzien und einer konsequenten Blutdruckkontrolle profitieren.

Abstract

The relationship between atrial fibrillation and diabetes mellitus type 2 is controversial, and various studies have demonstrated conflicting results. However, the majority of larger prospective studies published during recent years demonstrated a positive correlation. After multivariate adjustment diabetes increased the risk for atrial fibrillation at least two fold. This combination is associated with substantially increased risks of death and cardiovascular events (stroke and heart failure). Atrial fibrillation in patients with diabetes mellitus type 2 identifies individuals who are likely to obtain greater benefits from glycemic control and anticoagulants as well as antihypertensive therapy.