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Koronare Herzerkrankung bei HIV-infizierten Personen

Ergebnisse von 101 Koronarangiographien

Coronary artery disease in HIV-infected subjects

Results of 101 coronary angiographies

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Zusammenfassung

Hintergrund

Mit Einführung der antiretroviralen Therapie sind insbesondere kardiale Erkrankungen als Komorbiditäten bei Patienten mit HIV-Infektion in den Fokus des Interesses gerückt. Die aktuelle Studie analysiert die Ergebnisse von Koronarangiographien in dieser Patientenpopulation.

Methodik

In einem Zeitintervall von 12 Jahren wurden 101 Koronarangiographien bei HIV infizierten Patienten durchgeführt. Die retrospektive Analyse dieser Befunde erfolgte unter Berücksichtigung der demographischen Daten, kardialer Vorerkrankung, kardiovaskulärer Risikofaktoren, HIV-spezifischer Parameter sowie der erhobenen koronarangiographischen Befunde.

Ergebnisse

Von den eingeschlossenen Personen waren 89% Männer (mittleres Alter 50,2 Jahre). Bezüglich der kardiovaskulären Risikofaktoren zeigte sich eine erhöhte Rate für Diabetes mellitus (15,9%), arterielle Hypertonie (65,9%), Hyperlipidämie (56,8%) sowie Nikotinabusus (68,2%). In 59,1% der Personen wurde zum Zeitpunkt der invasiven Erst-diagnostik eine signifikante Koronarsklerose nachgewiesen. Bei 70% der Personen mit koronarer Herzerkrankung erfolgte eine anschließende Koronarintervention. Personen mit Koronarinterventionen wiesen signifikant häufiger eine Hyperlipoproteinämie (77,8% vs. 42,3 %, p=0,02) auf.

Schlussfolgerung

Die vorliegenden Ergebnisse unterstreichen den Einfluss klassischer kardiovaskulärer Risikofaktoren für die Entstehung einer vorzeitigen Koronarsklerose bei HIV-infizierten Patienten und heben die Bedeutung der invasiven Diagnostik in dieser Patientengruppe hervor.

Abstract

Background

The introduction of antiretroviral therapy has brought cardiac disease as a comorbidity in HIV-infected patients in particular into focus. The present study analyses the results of coronary angiography in this patient population.

Methods

Over a time period of 12 years, 101 coronary angiographies were performed in HIV-infected patients. A retrospective analysis included demographic parameters, cardiac history, cardiovascular risk factors, HIV-specific parameters including antiretroviral therapy and the results of coronary angiographies.

Results

Of the subjects included in the study, 89% were men. The mean age in the analysed population was 50.2 years at the time of coronary angiography. Patients had an elevated rate of cardiovascular risk factors including diabetes mellitus (15.9%), arterial hypertension (65.9%), hyperlipidemia (56.8 %) and smoking (68.2 %). Primary coronary angiography demonstrated coronary disease in 59.1%. Of all patients with coronary artery disease, 70% underwent coronary intervention. Subjects who underwent coronary intervention exhibited hyperlipidemia significantly more often (77.8% vs. 42.3%, p=0.02).

Summary

Cardiovascular risk factors play a prominent role in the development of premature arteriosclerosis in HIV-infected patients. Furthermore, our data highlight the importance of invasive diagnostics in this patient group.

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Danksagung

Dank gilt insbesondere dem Kompetenznetz Herzinsuffizienz (Kompetenznetzzentrale: Charité Berlin, Augustenburger Platz 1, 13353 Berlin) sowie dem Kompetenznetz HIV/AIDS, durch deren Aktivitäten die Realisation des vorliegenden Forschungsvorhabens gefördert wurde. Darüber hinaus gilt Dank dem Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF), das über die Förderung des Kompetenznetzes Herzinsuffizienz zur Realisation des vorliegenden Forschungsvorhabens beigetragen hat.

Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Author information

Authors and Affiliations

  1. Klinik für Kardiologie, Westdeutsches Herzzentrum Essen, Universitätsklinikum Essen, Hufelandstr. 55, 45122, Essen, Deutschland

    T. Neumann, K.A. Lülsdorf, P. Krings, N. Reinsch & R. Erbel

Authors
  1. T. Neumann
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  2. K.A. Lülsdorf
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  3. P. Krings
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  4. N. Reinsch
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  5. R. Erbel
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Neumann, T., Lülsdorf, K., Krings, P. et al. Koronare Herzerkrankung bei HIV-infizierten Personen. Herz 36, 18–23 (2011). https://doi.org/10.1007/s00059-010-3410-7

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