Diabetes and Percutaneous Coronary Revascularization in the Drug-Eluting Stent Era

Abstract.

Diabetes mellitus has reached epidemic proportions and is associated with decreased event-free survival following coronary revascularization. Although the historical complication rates for diabetic patients following percutaneous coronary intervention have been less than acceptable, the emerging drug-eluting stent technology when coupled with an aggressive adjunctive pharmacological regimen will improve the complication rates following percutaneous revascularization for this high-risk group of patients. This review will focus on the historical data associated with revascularization, percutaneous and surgical, and diabetes mellitus and will highlight the emerging data of drug-eluting stents and adjunctive pharmacology.

Zusammenfassung.

Diabetes mellitus hat die Dimension einer Epidemie erlangt und geht mit einer verminderten ereignisfreien Überlebensrate nach einer Koronarrevaskularisation einher. Obwohl die historischen Komplikationsraten bei Diabetikern mit perkutaner Koronarrevaskularisation alles andere als akzeptabel waren, wird die neue Technologie der Medikamente freisetzenden Stents (Drug-eluting Stents) in Verbindung mit einer aggressiven begleitenden Pharmakotherapie die Komplikationsraten nach perkutaner Revaskularisation in dieser Hochrisikogruppe verbessern. Diese Übersicht soll sich auf die historischen Daten im Zusammenhang mit einer perkutanen und chirurgischen Revaskularisation bei Diabetes mellitus fokussieren und gleichzeitig die neuesten Daten zu Medikamente freisetzenden Stents und der begleitenden Pharmakotherapie berücksichtigen.