Ein kolorektales Karzinom bei einem 9‑jährigen Knaben

Zusammenfassung

Während das kolorektale Karzinom beim Erwachsenen eine häufige Tumorentität ist, findet sich dieses beim Kind mit einer Inzidenz von 1: 1.000.000 äußerst selten und stellt mit <1 % einen kaum zählbaren Anteil der pädiatrischen Neoplasien dar. Falls kolorektale Karzinome auftreten, nehmen diese oftmals letale Verläufe, da sie histologisch zum Großteil muzinöse, schlecht differenzierte und aggressiv wachsende Tumoren darstellen und zudem die klinischen Symptome oft viel zu spät einem Malignom zugeordnet werden. Der vorliegende Fallbericht beschreibt einen 9‑jährigen Jungen, der mit Defäkationsbeschwerden und rezidivierenden Bauchschmerzen vorstellig wurde, deren Ursache ein Adenokarzinom des Colon ascendens war (T3 N1 M0). Nach einer rechtsseitigen Hemikolektomie wurde eine Chemotherapie in Anlehnung an die Erwachsenen-Onkologie mit FOLFOX 4 durchgeführt. Es handelt sich nach unserem Kenntnisstand um den aktuell jüngsten Fallbericht eines primären, nicht syndromassoziierten kolorektalen Adenokarzinoms.

Abstract

While colorectal carcinoma is a common tumor entity in adults, it is extremely rare in children with an incidence of 1:1,000,000, and represents a minor quantity of pediatric neoplasia with <1%. If colorectal carcinoma occurs, the outcome is often fatal due to aggressive tumor biology with mostly mucinous, poorly differentiated and aggressively growing tumors; the clinical symptoms are often attributed too late to a malignancy.

The present report describes the case of a 9-year-old boy who presented with complaints of general weakness and recurrent abdominal pain, caused by an adenocarcinoma of the ascending colon (T3 N1 M0). After right hemicolectomy, chemotherapy was performed using the FOLFOX 4 scheme. To our knowledge, this case report is of the youngest patient affected by a primary, non-syndrome-associated colorectal adenocarcinoma.