Zusammenfassung
Der Autor erläutert in diesem Beitrag verschiedene Möglichkeiten, Vitiligo mit chinesischen Arzneimitteln zu behandeln. Dabei stützt er sich insbesondere auf zwei Artikel von chinesischen Autoren, auf einen älteren aus dem Jahr 1982 und auf einen aktuellen aus dem Jahr 2022. Beide Artikel sehen ventus-Heteropathien („Wind“-Schrägläufigkeiten, fengxie) als entscheidenden Faktor bei Vitiligo an, wobei der neuere Artikel sechs verschiedene Symptomkonfigurationen unterscheidet, auf die der Autor näher eingeht. Darauf aufbauend schildert er zwei Fallbeispiele aus seiner Praxis, in denen er deutliche Erfolge erzielen konnte.
Abstract
This article elucidates different possibilities of treating vitiligo with Chinese phytoherapy. It is mainly based on two articles of Chinese authors, one from the year 1982, the other from 2022. Both articles describe “wind” heteropathies (fengxie) as an important pathogenic factor. The more recent article lists six patterns of disease (bianzheng), which are analysed closely by the author. He illustrates his own experiences with two case histories, which both show successful treatments.
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Notes
Cinnabaris (Zhusha) gilt als obsolet.
Literatur
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Welche Antwort zu Vitiligo trifft zu?
Betrifft etwa 5 % der Bevölkerung weltweit
Kommt vor allem bei Frauen vor
Wird autosomal-dominant vererbt
Ist mit anderen Autoimmunerkrankungen assoziiert
Ist regelmäßig heilbar
Die Erkrankung Vitiligo …
wurde in der Chinesischen Medizin erst kürzlich beschrieben.
wird durch eine ventus-Heteropathie („Wind“-Schrägläufigkeit, fengxie) bedingt.
ist vor allem mit humor („Feuchtigkeit“, shi) assoziiert.
geht vor allem mit einer Störung im o. pulmonalis (Fk „Lunge“, fei) einher.
hat wenig Beziehung zum Xue.
In der Ausgangsrezeptur von Zhu Guangdou zur Behandlung von 100 Fällen mit Vitiligo …
befinden sich mm. animantia (Xue dynamisierende Arzneimittel, huxue yao) und mm. supplentia xue (Xue stützende Arzneimittel, buxue yao).
bilden Mittel mit Bezug zum o. pulmonalis (Fk „Lunge“, fei) eine wichtige Gruppe.
kommen keine mm. sedativa (beruhigende Arzneimittel, zhenjing yao) vor.
kann das erwähnte Cinnabaris (Zhusha) unbedenklich eingesetzt werden.
ist Cyperi rhizoma (Xiangfu) das wichtigste m. regulatorium qi (Qi regulierendes Arzneimittel, liqi yao).
In der phytotherapeutischen Behandlung von Vitiligo …
spielen Melderarzneien keine Rolle.
ist die Ausleitung einer ventus-Heteropathie („Wind“-Schrägläufigkeit, fengxie) ohne Bedeutung.
ist immer Glycyrrhizae radix (Gancao) einzusetzen.
sollte Notopterygii rhizoma (Qianghuo) bei Flecken im Verlauf der c. renalis (Hauptleitbahn des Fk „Niere“, shen jing) eingesetzt werden.
ist Notopterygii rhizoma (Qianghuo) als Melderarznei für die c. vesicalis (Hauptleitbahn des Fk „Blase“, pangguang jing) von Bedeutung.
Die externe Behandlung von Vitiligo …
spielt in der westlichen Medizin keine Rolle.
ist in der Chinesischen Medizin entscheidend.
wird in der Chinesischen Medizin traditionell mit Psoraleae fructus (Buguzhi) durchgeführt.
ist mit dem Einsatz von Psoraleae fructus (Buguzhi) sicher und frei von Nebenwirkungen.
hat mit der traditionellen Verwendung von Psoraleae fructus (Buguzhi) keine rationale Entsprechung in der westlichen Dermatologie.
Welche Antwort zur Vitiligo-Therapie ist richtig?
Hat eine hohe spontane Remissionsrate
Kann mit Mitteln der westlichen Medizin gut geheilt werden
Ist therapeutisch mit chinesischen Phytotherapeutika beeinflussbar
Sollte erst bei langer Dauer und generalisierter Form mit Chinesischer Medizin behandelt werden
Kann schnell und mit kurzer Behandlungsdauer mit chinesischen Phytotherapeutika geheilt werden
Bei der Entstehung der Vitiligo …
sind ventus-Heteropathien („Wind“-Schrägläufigkeiten, fengxie) ein wichtiges Agens.
muss eine generelle depletio xue (energetische Schwäche des Xue, xuexu) bestehen.
spielt eine Verteilungsstörung des Xue keine Rolle.
sind die oo. lienalis et stomachi (Fk „Milz“ und „Magen“, pi wei) ohne Bedeutung.
ist der o. renalis (Fk „Niere“, shen) nicht beteiligt.
Bei Vitiligo …
ist die Anwendung der „Vier diagnostischen Verfahren“ unnötig.
spielt die Betrachtung der Maculae für die Therapie keine Rolle.
ist eine individuelle Diagnose und Behandlung zu vernachlässigen.
beeinflussen Farbe und Lokalisation der Maculae die Therapie.
ist bei der Entstehung immer eine Beziehung zu emotionalen Belastungen eruierbar.
Folgende Symptomkonfigurationen kommen für Tao Disheng bei Vitiligo nicht in Frage:
Depletio xue (energetische Schwäche des Xue, xuexu)
Depletio des o. lienalis (energetische Schwäche des Fk „Milz“, pixu)
Einstauungen des qi hepatici (Einstauungen des Qi des Fk „Leber“, ganyu)
Depletio des o. renalis (energetische Schwäche des Fk „Niere“, shenxu)
Ardor cardialis („Glut“ des Fk „Herz“, xinhuo)
Xue-Stasen mit Eindringen von ventus („Wind“, feng) …
sind in der Diagnose von Vitiligo unwichtig.
sind unabhängig von der unterschiedlichen Lokalisation der weißen Flecken zu therapieren.
werden von Tao Disheng immer mit dem „Dekokt, das die Sinnesöffnungen löst und das Xue vorantreibt“ (Tongqiao huoxue tang) behandelt.
behandelt Tao Disheng mit Modifikationen der fünf „Stasen vertreibenden Dekokte“ (Zhuyu tang).
sollten bei einem Schwerpunkt der weißen Flecken im unteren Abdomen idealerweise mit dem „Stasen aus der Versammlungshalle des Xue vertreibenden Dekokt“ (Xuefu zhuyu tang) behandelt werden.
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Nögel, R. Vitiligo – Möglichkeiten der Behandlung mit Chinesischer Medizin. Chinese Medicine 38, 1–10 (2023). https://doi.org/10.1007/s00052-023-00077-5
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00052-023-00077-5
Schlüsselwörter
- Vitiligo
- Dermatologie
- Chinesische Phytotherapie
- Ventus („Wind“ feng)
- Systemische und lokale Bestimmung der Symptomkonfiguration
- Fünf „Stasen vertreibenden Dekokte“ (Zhuyu tang)
- Fallbeispiele