Skip to main content
Log in

Diagnostik und Therapie des Kompartmentsyndroms des Unterschenkels

Compartment syndrome in the lower leg: diagnosis and therapy

  • Unterschenkelfraktur
  • Published:
Trauma und Berufskrankheit

Zusammenfassung

Das Kompartmentsyndrom ist eine der häufigsten und gefürchtetsten posttraumatischen Komplikationen. Trotz des erreichten allgemeinen Wissenstands über das Problem des Kompartmentsyndroms sind immer wieder Komplikationen, insbesondere durch unerkannte Tibialis-posterior-Kompartmentsyndrome, anzutreffen. Eine kontinuierliche klinische Kontrolle bei bewusstseinsklaren Patienten und eine instrumentelle Kompartmentdruckmessung sollten es heute immer ermöglichen, eine rechtzeitige Therapie des Kompartmentsyndroms durchzuführen. Bei genauer Kenntnis der Kompartmentanatomie des Unterschenkels ist die chirurgische Therapie des drohenden oder manifesten Kompartmentsyndroms einfach. Es müssen immer alle 4 Muskellogen auf der gesamten Länge eröffnet werden. Der Hautmantel wird dabei ebenfalls offen belassen und sekundär über unterschiedliche, elastische Zugsysteme verschlossen. Häufig sind zusätzliche Hauttransplantationen erforderlich.

Abstract

Compartment syndrome of the lower leg is one of the most frequent and most severe posttraumatic complications. Compartment syndrome in the posterior tibial compartment is frequently overlooked. The continuous clinical monitoring in awake patients at risk and instrumental pressure measurement in patients with head trauma should now make it possible to avoid late diagnosis and consequent delayed treatment of compartment syndrome with the severe sequelae this can entail. For surgical management the anatomy of all the compartments of the lower leg must be considered, and all four of them must be opened up along their entire length. Usually a single lateral incision is sufficient, but in very severe cases an additional medial incision should be made. In impending and manifest compartment syndrome the skin should be left open. There are various skin traction techniques that can be used for skin closure. However, in many cases of severe compartment syndrome split skin grafting is necessary.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Subscribe and save

Springer+ Basic
EUR 32.99 /Month
  • Get 10 units per month
  • Download Article/Chapter or Ebook
  • 1 Unit = 1 Article or 1 Chapter
  • Cancel anytime
Subscribe now

Buy Now

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Friedl, W. Diagnostik und Therapie des Kompartmentsyndroms des Unterschenkels. Trauma Berufskrankh 3 (Suppl 2), S163–S166 (2001). https://doi.org/10.1007/PL00014706

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/PL00014706

Navigation