Bandverletzungen im Kindesalter

Zusammenfassung

Rein intraligamentäre Bandverletzungen treten im Kindesalter selten auf, oft handelt es sich um ossäre, chondrale oder periostale Ausrissverletzungen. Altersabhängige variable Schädigungsmuster und Spontanverläufe bedingen, dass keine allgemein gültigen Behandlungsalgorithmen festgelegt werden können. Operative Therapien können bei Instabilitäten erforderlich sein, müssen jedoch die Möglichkeit von Schädigungen des wachsenden Skeletts berücksichtigen. In größerer Zahl werden kindliche Bandverletzungen nur an wenigen Regionen beobachtet, und zwar an Ellbogen (Kapsel-Band-Zerreißungen nach Luxation, Apophysenabrisse), Hand (Luxationen der Interphalangealgelenke, Ruptur des ulnaren Kollateralbands des Daumengrundgelenks), Knie (vorderes Kreuzband, Kollateralbänder) und OSG (fibularer Außenbandapparat).

Abstract

Intraligamentary ruptures in childhood are rare. Osseous, chondral, or periosteal avulsion injuries add to the specific injury pattern. The different biomechanical properties of the anatomical structures involved result in specific age-dependent distributions and different natural histories of these injuries. These variable conditions require special consideration of every case before applying treatment algorithms. If instability results, operative therapy is often necessary but potential damage to the growth plates has to be considered. Regions frequently involved in these injuries are the elbow (instability after elbow dislocations, avulsion fractures of apophyses), hand (luxation of interphalangeal joints, skier’s thumb), knee (rupture of anterior cruciate ligament or collateral ligaments), and ankle region (lateral ankle sprains).