Zusammenfassung
Durch molekulare und epidemiologische Studien wurde bewiesen, daß die humanpathogenen Papillomviren (HPV) Typ 16 und 18 ursächlich an der Entstehung des Zervixkarzinoms beteiligt sind. Diese Aussage gilt auch in bisher noch eingeschränktem Maße für andere sog. High-risk-HPV-Typen wie HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 und 58. Etwa 1/2 Mio. Frauen erkranken jährlich weltweit am Zervixkarzinom und zwischen 1–4% aller jüngeren Frauen leiden an einer Präkanzerose der Cervix uteri. Das Wissen um die virale Genese anogenitaler Neoplasien wird jedoch bisher nicht für die primäre und sekundäre Prävention dieser Erkrankungen eingesetzt. Dies liegt vor allem daran, daß die Infektion mit genitalen HPV-Typen bei jungen Frauen hoch prävalent ist, jedoch nur selten zum Karzinom führt. In der folgenden Übersicht werden daher die wichtigsten vorliegenden epidemiologischen Daten zum Zervixkarzinom und seinen Vorstufen auf ihre Assoziation mit HPV analysiert. Im weiteren werden die molekularbiologischen Daten von HPV für die anogenitale Karzinogenese dargestellt. Abschließend wird auf die Bedeutung von HPV für die Prävention des Zervixkarzinoms eingegangen.
Summary
Molecular and epidemiological studies have confirmed that human pathogenic papillomaviruses (HPV)types 16 and 18 are causally involved in the developement of carcinoma of the cervix. This statement is also true, albeit with reservations as yet, of other so-called high-risk HPV types, such as HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56 and 58. Around 500,000 women throughout the world become ill with carcinoma of the cervix every year, and 1–4% of all younger women have a precancer of the cervix uteri. This knowledge of the viral origin of anogenital neoplasms has not yet been exploited for primary and secondary prevention of these illnesses, however. This is mainly because infection with genital HPV types is very prevalent in young women but seldom leads to carcinoma. In this review, therefore, the most important epidemiological data available on cervical carcinoma and its preliminary stages are analysed with reference to an association with HPV. In addition, the molecular biological data on HPV as it relates to anogenital carcinogenesis are presented. In conclusion, the significance of HPV for the prevention of carcinoma of the cervix is discussed.
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Schneider, A., Dürst, M., Jochmus, I. et al. Epidemiologie, Ätiologie und Prävention des Zervixkarzinoms. Gynäkologe 32, 247–260 (1999). https://doi.org/10.1007/PL00003225
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