Rezidive und Überlebensraten nach chirurgischer Therapie von Rectumcarcinomen

Summary.

Between 1983 and 1993, 680 patients with rectal carcinoma were treated at Ulm University. The resection rate was 84 %. After undergoing radical surgery, 492 of the patients were followed up regularly at our hospital for a median of 66.9 months (range 4–177.6). Recurrences occured in 172 patients (35 %) and were diagnosed a median of 13 months (range 4–106 months) postoperatively: 9.4 % had regional recurrences, 10.4 % regional recurrences and distant metastases and 10.2 % distant metastases. The 10-year survival rate of the patients in tumour stages I, II and III was 88 %, 62 %, and 32 %. In patients with carcinoma of the midrectum, after anterior resection or abdominoperineal amputation the same local recurrence rate was found.

Zusammenfassung.

In den Jahren 1983–1993 wurden 680 Patienten mit histologisch nachweisbarem Rectumcarcinom behandelt. Die Resektion des Tumors erfolgte bei 84 % der Patienten. 492 Patienten, die in den Stadien I–III kurativ operiert wurden, unterzogen sich einem aufwendigen Nachsorgeprogramm. Diese Patienten wurden durchschnittlich 66,9 Monate (Bereich 4–177,6) nachbetreut. 172 Patienten (35 %) entwickelten Rezidive. Diese Rezidive traten in einem durchschnittlichen Beobachtungszeitraum von 13 (4–106) Monaten auf. Bei 9,4 % der Rezidivpatienten wurde ein isoliertes locoregionäres Rezidiv, bei 10,4 % ein locoregionäres Rezidiv und Fernmetastasen und bei 10,2 % nur Fernmetastasen diagnostiziert. Die 10-Jahres-Überlebensrate der Patienten im Stadium I, II und III betrug 88, 62 und 32 %. Carcinome im mittleren Drittel des Rectums wiesen sowohl nach anteriorer Rectumresektion als auch nach Rectumamputation die gleiche Lokalrezidivrate auf.