Externe Qualitätssicherung in DeutschlandDer aktuelle Stand

Zusammenfassung

Hintergrund: Die sog. externe Qualitätssicherung ermöglicht den Qualitätsvergleich von Krankenhäusern mit Hilfe von ausgewählten Indikatoren für die Prozess- und Ergebnisqualität. Ihre Methoden gehen auf Entwicklung der Perinatologen und Chirurgen aus den 70er Jahren zurück. Sie informieren die Kliniken über ihre Stärken und Schwächen im Vergleich zu den Ergebnissen anderer Kliniken.

Aktueller Stand: Auf der Basis des 5. Sozialgesetzbuches ist das Bundeskuratorium Qualitätssicherung sei Anfang 2001 dabei, die externe Qualitätssicherung für 27 Krankheitsbilder bzw. operative Eingriffe in allen deutschen Krankenhäuser umzusetzen. Bei Nicht- oder unvollständiger Beteiligung haben die Krankenhäuser mit finanziellen Sanktionen zu rechnen. Die vergleichenden Statistiken erlauben erste Einschätzungen der Qualität der Krankenhäuser. Allerdings sind noch erhebliche methodische Verbesserungen vorzunehmen, damit sie effektiv und effizient auch nach außen zur Darlegung der Qualität der Krankenhausversorgung verwendet werden können.

Abstract

Background: The so-called “external quality assurance” allows the comparison of hospitals using selected quality indicators for process and outcome of care. The methods were developed in early projects of perinatologists and surgeons in the mid 70s. The comparative statistics inform hospitals about their strengths and deficiencies compared to other hospitals.

State of the Art: Since 2001 the Federal Committee on Quality Assurance (Bundeskuratorium Qualitätssicherung) requests the realization of external quality assurance measures for 27 diseases and procedures in all German hospitals based on the 5th Social Law. If hospitals refuse participation or participate incompletely, they have to expect financial sanctions. The comparative statistics enable first assessments of the quality of hospital care. However, the methods have to be improved if they will be used to demonstrate quality of hospital care to people outside the hospitals.