Asthmaschulung bei Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung

Asthma bronchiale ist die häufigste chronische Erkrankung des Kindes- und Jugendalters. Seit 1986 existieren Schulungsprogramme für den deutschsprachigen Raum. Die Asthmaschulung vermittelt handlungsrelevantes Wissen und physiotherapeutische Elemente sowie insbesondere eine körperorientierte Selbstbeurteilung mit Hilfe einer psychologischen/pädagogischen Intervention. Ziele, Standards und Rahmenbedingungen werden dargestellt.

Aus den USA und auch aus Europa liegen Daten hinsichtlich der Effektivität dieser Maßnahmen vor. Die Daten aus dem deutschsprachigen Raum zeigen eine Effektivität im Bereich der Morbiditätsdaten (Verringerung der Schulfehltage, Krankenhaustage, Abnahme der Notwendigkeit von Arztbesuchen, bessere Belastbarkeit, Abnahme des Medikamentenumfangs). Der Umgang mit dem Asthmaanfall unter Einbezug physiotherapeutischer Maßnahmen wird deutlich gebessert. Die asthmaspezifische Angst nimmt ab, die Kontrollüberzeugung von Kind und Familie nimmt zu. In begleitenden Kosten-Nutzen- und Kosten-Wirksamkeits-Analysen konnte die Effizienz nachgewiesen werden.

Die der Asthmaschulung zugrundeliegenden Qualitätsstandards für medizinische und physiotherapeutische Inhalte sowie deren pädagogische und psychologische Umsetzung und auch die Qualifikation zum Asthmatrainer werden dargestellt.

Summary

Bronchial asthma is the most common chronic illness in childhood and adolescence. Education programs concentrating on special psychological and pedagogic intervention in asthma, physiotherapy and self-evaluation have been running in Germany since 1986.

Study results reported from the USA and the Netherlands confirm the effectiveness. German data show a reduction in hospitalisation time, doctors’ visits, improved fitness, and a reduction in the need for medication. Management of acute attacks by physiotherapy increased while anxiety in asthma decreased. Cost benefit and cost effectiveness analyses prove the efficiency of this method.

The present article describes the quality standards applied to education programs, and examines the medical, physiotherapeutic, pedagogic and psychological aspects.