Laser-Tomographie der Makula vor und nach chirurgischer Behandlung von Makulalöchern

Zusammenfassung

Mit der Methode der konfokalen Lasertomographie mit dem TopSS Scanning-Laser-Ophthalmoskop ist es möglich, den Augenhintergrund im Bereich des hinteren Poles dreidimensional darzustellen und zu vermessen.

Diese neue Methode der Makulabeurteilung wird an 4 Augen vor und nach chirurgischer Behandlung eines Makulaforamens demonstriert.

Mit der derzeitigen Software schienen als Meßparameter die Gesamtfläche des Makuladefektes (Durchschnittswert 1,089 mm²), die maximale Tiefe (Durchschnitt 0,443 mm) und die mittlere Tiefe des Foramens (Durchschnitt 0,179 mm) geeignet. Die Software des Gerätes errechnet dazu die Differenzwerte zwischen prä- und postoperativem Befund und stellt diese auch numerisch und farbkodiert dar.

Die Sehschärfe verbesserte sich durch die Operation in 2 Fällen deutlich, in einem Fall nur marginal, einmal war sie gleichbleibend.

Durch die Darstellung von Fläche und Tiefe von Makulaforamen, wie dies mit dem TopSS möglich ist, es können der präoperative Befund und das Operationsergebnis dokumentiert werden und es kann eventuell später ein prognostischer Rückschluß gezogen werden.

Summary

The use of the Topographic Scanning system TopSS allows us to image the retina in three dimensions. This new method of macular investigation is demonstrated in 4 cases of full-thickness macular holes before and after vitrectomy.

Using the software for optic disc investigation, we found the parameters total area (mean 1.089 mm²), maximum depth (mean 0.443 mm) and also average area depth (mean 0.179 mm) to be suitable for the examination of the macular holes.

After surgery the visual acuity improved in three cases and stayed stable in one case.

This method of charting the area and the depth of macular holes before and after surgery allows us an exact documentation and perhaps later also to draw prognostic conclusions from this data.