Mit Plagiozephalie vergesellschaftete Hypofunktion des Musculus obliquus superior

Zusammenfassung

Plagiocephalie ist eine kraniofaciale Abnormalität, die sich aus dem vorzeitigen einseitigen Verschluß der Coronar-Nähte ergibt und Knochen- und Weichteildeformitäten verursacht. Die Knochendeformitäten erscheinen als die Abflachung des ipsilateralen Stirnbeins und die Ausbauchung des kontralateralen Stirnbeins. Die häufigsten Weichteildeformitäten sind Sehnervenschädigung, Proptosis, Ptosis und die verschiedenen Formen des Schielens. Die Autoren berichten über 3 Fälle, wo die Knochendeformität eine vertikale Deviation ausgelöst hat. Die Ursache war wahrscheinlich die nach hinten verschobene Trochlea, der verkürzte und desagittalisierte M.obl.sup. Auf der Seite der Knochendeformität übte der M.obl.inf. eine Überfunktion mit konsekutivem Torticollis aus. Durch pleoptische Behandlung und durch die Myotomie des M.obl.inf. wurde ein befriedigendes funktionelles und kosmetisches Resultat, auch den Torticollis inbegriffen, erzielt.

Summary

Plagiocephaly is a craniofacial abnormality related to the premature closure of the coronal suture of the calvaria, causing multiple bony and soft tissue abnormalities. Bony abnormalities include flattening of the ipsilateral and protrusion of the contralateral forehead. Soft tissue deformities involve optic nerve damage, proptosis, ptosis, and various forms of squint. The authors present 3 cases where bony deformities have elicited a vertical deviation. The cause may have been that the trochlea became shifted backwards and the superior oblique muscle got shortened and desagittalized. There was and overaction of the inferior oblique muscle with a consequent torticollis. An appropriate functional and cosmetic result, also the torticollis included, has been achieved by pleoptic treatment and by myotomy of the inferior oblique muscle.