Klinisch, morphologische Ergebnisse mit drei unterschiedlichen PMMA-Hinterkammerlinsen für die Kleinschnitt-Kataraktchirurgie

Zusammenfassung

In einer prospektiven Studie wurden die klinischen Ergebnisse mit drei unterschiedlichen „small optic“ Hinterkammerlinsen untersucht. In jenen Fällen mit Sulkusfixation, Haptik in/out Position und Optik in/out Position fand sich auf grund eines Kontaktes des vorderen Kapselblattes mit dem hinteren Kapselblatt ein gehäuftes Auftreten von Kapselfibrosen (Soemerring’sche Ringe). Auch Linsendezentrierungen waren in diesen Gruppen gehäuft zu verzeichnen. Die besten Ergebnisse bezüglich Kapselfibrose und Zentrierung waren in jener Gruppe zu finden, in der ein vorderer Kapselanteil die gesamte periphere Optik zirkumferentiell überlappte. Über eine subjektiv erhöhte Blendungsempfindlichkeit und über Halophänomene berichtete nur ein Patient. Zelluläre Reaktionen auf den Linsenoberflächen waren im allgemeinen mild. Die klinischen Ergebnisse waren mit anderen bewährten Linsentypen vergleichbar. Linsenspezifische Unterschiede der drei Linsentypen wurden gefunden. Bei strenger Indikationsstellung stellen „small-optic“ Linsen für die Kleinschnitt-Kataraktchirurgie eine Alternative zu flexiblen Implantaten dar.

Summary

In this prospective study the clinical results with three different small-optic IOLs are presented. In those cases with sulcusfixation, haptic in/out- and optic in/out position a capsular fibrosis (Soemmering’s rings) was documented in a higher percentage. This fibrosis was due to a contact between the anterior and the posterior capsule leaf. In these groups decentrations of the IOLs were seen more often too. The best results were achieved in those cases where an anterior capsule rim overlapped the hall opticperiphery circumferentially. Only one patient complained about glare and halophenomena. Cellular reaction on the lenssurface usually were moderate. The clinical results were comparable to the results of other comprehensive IOLs. Lensspecific differences were found between the three lenstypes. Under strict indication small optic IOLs represent an alternative to flexible implants for small incision surgery.