Samenvatting
Zorgverzekeraars hebben een zorgplicht. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft geïnventariseerd op welke manier zorgverzekeraars deze verplichting invullen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Notes
M.A. Donker en M. Verkooijen zijn beiden werkzaam bij de unit Zorgverzekering en Consumenten Cure van de Nederlandse Zorgautoriteit.
De voornaamste normen zijn af te leiden uit de Zvw. Daarnaast volgen enkele normen uit de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) en het Addendum Zorgverzekeraars.
Het volledige onderzoeksrapport is te raadplegen op www.nza.nl.
Naast deze risicogebieden is nog een aantal andere risico's te onderscheiden bij de naleving van de zorgplicht. Omdat de kans van optreden hierop beperkt is ingeschat, is hier in het onderzoek niet nader op ingegaan.
Lage afwijzingspercentages kunnen wijzen op niet toegestane coulancevergoedingen en krijgen aandacht in het onderzoek naar de vereveningsopgaven van de zorgverzekeraars.
De CQ-index is een gestandaardiseerde systematiek voor het meten, analyseren en rapporteren van klantervaringen in de zorg. De CQ-index meet de ervaringen van patiënten per zorgsoort.
Deze zijn vastgelegd in de Wet BIG en de Kwaliteitswet zorginstellingen.
De eigen bijdrage wordt in een aantal gevallen gelimiteerd en geldt niet als een verzekerde alsnog het hulpmiddel van een gecontracteerde aanbieder afneemt.
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Donker, M.A., Verkooijen, M. 1199 Hoe Geven Zorgverzekeraars Invulling Aan Hun Zorgplicht?. ZOFI 6, 18–22 (2007). https://doi.org/10.1007/BF03094492
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03094492