Conservatief beleid met betrekking tot voorstekruisbandletsels binnen de normale bevolking

Samenvatting

De operatieve behandeling van laesies van de voorste kruisband (vkb) bij atleten wordt veelvuldig aanbevolen en ook verricht. Wij onderzochten de resultaten van een niet-operatief beleid binnen een algemene populatie. We bekeken een reeks van 228 patiënten, van wie beroepsatleten en topsporters uitgesloten werden, gedurende twee tot twaalf jaar nadat met behulp van artroscopie een vkb-laesie was vastgesteld.

Er was sprake van een lage incidentie aan secundaire vkb- en meniscusoperaties, 5,4% en 3,5% respectievelijk, en alle vervolgprocedures werden binnen de eerste drie jaar na het vkb- letsel uitgevoerd.

We bestudeerden een subgroep van 109 patiënten in een vervolgonderzoek van ten minste vijf jaar (gemiddeld 8,5 jaar) en evalueerden hen met behulp van de Internationale Knie Documentatie-score (ikd-score). De algemene uitkomst was redelijk tevredenstellend, met 23% in categorie A, 50% in categorie B, 21% in categorie C en slechts 6,4% in categorie D. We constateerden geen statistisch significant prognostisch effect binnen deze groep met betrekking tot leeftijd, activiteitsniveau of de incidentie van samenhangende laesies.