Nieuwe middelen voor diabetes mellitus type 2

Samenvatting

Damoiseaux RAMJ. Nieuwe middelen voor diabetes mellitus type 2. Huisarts Wet 2009;52(5):233-5.

Voor diabetes zijn recentelijk drie nieuwe middelen geregistreerd die het incretine-effect versterken. Incretinen zijn intestinale hormonen die het insulinegehalte verhogen en het glucagongehalte verlagen. Twee van deze middelen hebben een orale toedieningsweg (sitagliptine en vildagliptine) en zijn geregistreerd als combinatietherapie met andere orale antidiabetica. Het derde middel heeft een parenterale toedieningsweg (exenatide) en kan een alternatief zijn voor insuline als de orale medicatie tekortschiet. Het effect lijkt wel minder dan bij de bestaande middelen, maar deze nieuwe middelen vormen een alternatief als de patiënt de bestaande middelen niet verdraagt of als deze gecontra-indiceerd zijn. We weten nog onvoldoende over de bijwerkingen om definitief te kunnen vaststellen welke plaats deze nieuwe middelen innemen in de behandeling van diabetes mellitus type 2.

Abstract

Damoiseaux RAMJ. New drugs for type 2 diabetes mellitus. Huisarts Wet 2009;52(5):233-5.

Three new drugs that augment the effect of incretins have recently been approved for the treatment of type 2 diabetes. Incretins are intestinal hormones that increase the level of insulin and decrease the level of glucagon. Two of these drugs, sitagliptin and vildagliptin, are administered orally and have been approved for combination therapy with other oral antihyperglycaemic agents. The third drug, exenatide, is administered parenterally and may be an alternative to insulin if oral agents are inadequately effective. Although these agents have less effect than existing drugs, they are an option if existing drugs are not tolerated or are contraindicated. Currently too little is known about the side-effects of these drugs to determine their place in the treatment of type 2 diabetes.