Samenvatting
Veel huisartsen denken dat de onderhoudsbehandeling bij migraine jarenlang voortgezet moet worden. Dat is onjuist, veelal is zes tot twaalf maanden behandeling genoeg. Doel van onderhoudsbehandeling is ervoor te zorgen dat patiënten makkelijker door een moeilijke fase van migraine heenkomen. Alleen bij een hoge ziektelast – hetgeen periodiek voorkomt bij migraine – wordt besloten tot profylaxe. In tegenstelling tot wat gedacht wordt is het niet alleen de frequentie, maar de combinatie van ernst, duur en frequentie, weer te geven in het aantal hoofdpijnuren, die de doorslag geeft.
Literatuur
Bartelink MEL, Van Duijn NP, Knuistingh Neven A, Ongering JEP, Oosterhuis WW, Post D, et al. NHG-Standaard Migraine. Huisarts Wet 1999;42:511-8.
Rahimtoola H. Transitions in migraine treatment, barriers and opportunities. Utrecht: Thesis, 2003.
NHG-Patiëntenbrieven: http://nhg.artsennet.nl, rubriek Patiëntenvoorlichting; Patiëntenbrieven hoofdpijn en migraine.
Tronvik E, Stovner LJ, Helde G, Sand T, Bovim G. Propylactic treatment of migraine with an angiotensin II receptor blocker. JAMA 2003:289:65-9.
Commissie Farmaceutische Hulp. Farmacotherapeutisch kompas 2004. Diemen: College voor zorgverzekeringen, 2004.
Koehler PJ. Chronisch recidiverende hoofdpijn zonder neurologische afwijkingen. Richtlijn van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie. Ned Tijdschr Geneeskd 1999;143:295-9.
Edwards KR, Potter DL, Wu SC, Kamin M, Hulihan J. Topiramate in the preventive treatment of episodic migraine: a combined analysis from pilot, double-blind, placebo-controlled trials. CNS Spectr 2003;8:428-32.
Pappagallo M. Newer antiepileptic drugs: possible uses in the treatment of neuropathic pain and migraine. Clin Ther 2003;25:2506-38.
Ramadan NM, Schultz LL, Gilkey SJ. Migraine prophylactic drugs: proof of efficacy, utilization and cost. Cephalalgia 1997;17:73-80.
Boyle CA. Management of menstrual migraine Neurology 1999; 53(Suppl):S14-8.
Silberstein SD. Hormone-related headache. Med Clin North Am 2001;85:1017-35.
Victor S, Ryan S. Drugs for preventing migraine headaches in children. Cochrane Database Syst Rev 2003;4:CD002761.
Goadsby PJ, Lipton RB, Ferrari MD. Migraine, current understanding and treatment. N Engl J Med 2002;346:257-70.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
Frans Dekker, huisarts, huisartsenpraktijk Molentocht, Persijnlaan 95, 1447 EG Purmerend.
Mogelijke belangenverstrengeling: FD is beleidsmedewerker bij het College voor zorgverzekeringen en lid van het Primary Care Netwerk Nederland, een eerstelijnsstichting met als doel het vergroten en verspreiden van kennis over hoofdpijn. Het PCN ontvangt sponsoring van GSK en andere fabrikanten.
About this article
Cite this article
Dekker, F. Als de hoofdpijn te veel wordt. HUWE 47, 684–687 (2004). https://doi.org/10.1007/BF03083932
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03083932