Skip to main content
Log in

Borderlinecliënten behandelen met schematherapie is leuk

  • Artikelen
  • Published:
Directieve therapie

Samenvatting

Maakt schematherapie het behandelen van een cliënt met een borderlinepersoonlijkheidsstoornis echt leuker? Uit onderzoek (Giesen-Bloo et al., 2006) blijkt in ieder geval wel dat drie jaar intensieve schematherapie in 45% van de gevallen leidt tot volledig herstel en in nog eens 20% tot aanzienlijke verbetering. Na vier jaar is het percentage herstelde cliënten gestegen tot 52%. Dat geldt zowel voor lichtere gevallen als voor cliënten met ernstige symptomen. De therapie verreist een speciale hantering van de therapeutische relatie (limited reparenting) en een afwisseling van experiëntiële, cognitieve en gedragsmatige technieken. In dit artikel wordt schematherapie in het algemeen en de limited reparenting en de experiëntiële technieken in het bijzonder, toegelicht aan de hand van een casus. De vragen over de meest controversiële elementen in de therapie, zoals het modusmodel, limited reparenting en experiëntiële technieken worden in de discussie besproken. Geconcludeerd kan worden dat schematherapie niet alleen werkzaam is, maar gaandeweg de behandeling voor zowel cliënten als therapeuten ook steeds leuker wordt.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Figuur 1

Similar content being viewed by others

Notes

  1. In de literatuur worden de termen schemagerichte cognitieve therapie, schema focused therapie en schematherapie door elkaar gebruikt. Ik kies voor de term schematherapie, omdat deze steeds vaker in Nederlandstalige literatuur wordt gebruikt.

Referenties

  • American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fourth edition. Washington DC: American Psychiatric Association.

    Google Scholar 

  • Arntz, A. (2003). Borderline personality disorder. In: A.T. Beck, A. Freeman, & D.D. Davis. Cognitive Therapy of Personality Disorders (2nd. edition). New York: The Guilford Press.

    Google Scholar 

  • Arntz, A. (2007). New insights from therapy Borderline trial. Delft: Paper presented at the 2nd congress of the International Society of Schema Therapy, 15-16 september 2007.

  • Arntz, A., Hoorn, M. van den, Cornelis, J., Verheul, R., Bosch, W. van den, & Bie, A. de (2003). Reliability and validity of the Borderline Personality Disorder Severity Index. Journal of Personality Disorders, 17(1), 45–59.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Arntz, A., Klokman, J., & Sieswerda, S. (2005). An experimental test of the schema mode model of borderline personality disorder. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychology, 36, 229–239.

    Google Scholar 

  • Arntz, A., & Kuipers, H. (1998). Cognitieve gedragstherapie bij de borderline persoonlijkheidsstoornis. In: W. van Tilburg, W. van den Brink & A. Arntz (red.). Behandelingsstrategieën bij de borderline persoonlijkheidsstoornis, (pp. 42–64). Houten: Bohn Stafleu van Loghum.

    Google Scholar 

  • Arntz, A., & Weertman A. (1999). Treatment of Childhood memories: theory and practice. Behaviour Research and Therapy 37, 715–740.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Asselt, A.D.I van, Dirksen, C.D., Arntz, A., Giesen-Bloo, J.H., Dyck, R. van, Spinhoven, Ph., Tilburg, W. van, Kremers, I.P., Nadort, M., & Severens, J.L. (2008). Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: cost-effectiveness of schema-focused therapy versus transference-focused psychotherapy. British Journal of Psychiatry, accepted for publication.

  • Cicchetti, D., Toth, S.L., & Maughan, A. (2000). An ecological-transactional model of child maltreatment. In: A.J. Sameroff, M. Lewis, & S.M. Miller (eds.). Handbook of developmental psychopathology (second edition) (pp. 689–722). New York: Kluwer Academic/Plenum Publishers.

    Google Scholar 

  • Cohen, P., Crawford, Th.N., Johnson, J.G., & Kasen, S. (2005). The children in the community study of developmental course of personality disorder. Journal of Personality Disorders, 19, 466–486.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Genderen, H. van, & Arntz, A. (2005). Schemagerichte cognitieve therapie bij borderline-persoonlijkheidsstoornis. Amsterdam: Uitgeverij Nieuwezijds.

    Google Scholar 

  • Giesen-Bloo, J., Dyck, R. van, Spinhoven, Ph., Tilburg, W. van, Dirksen, C., Asselt, Th. van, Kremers, I., Nadort, M., & Arntz, A. (2006). Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: Randomized trial of schema-focused therapy versus transference-focused therapy. Archives of General Psychiatry, 63, 649–658.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Giesen-Bloo, J., Wachters, L.M., Schouten, E., & Arntz, A. (ingediend voor publicatie). Assessment of borderline personality disorder with the Borderline Personality Disorder Severity Index-IV: psychometric evaluation and dimensional structure.

  • Holmes, E.A., Arntz, A., & Smucker M.R. (2007). Imagery rescripting in cognitive behaviour therapy: Images, treatment techniques and outcomes. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 38, 297–305.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Kellogg, S.H. (2004). Dialogical encounters: Contemporary perspectives on ‘chairwork’ in psychotherapy. Psychotherapy: Theory, Research, Practice & Training, 41, 310–320.

    Article  Google Scholar 

  • Linehan, M.M. (1993). Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: The Guildford Press.

    Google Scholar 

  • Linehan, M.M., Comtois, K.A., Murray, A.M., Brown, M.Z., Gallop, R.J., Heard, H.L., Korslund, K.E., Tutek, D.A., Reynolds, S.K., & Lindenboim, N. (2006). Two-Year Randomized Controlled Trial and Follow-up of Dialectical Behavior Therapy vs Therapy by Experts for Suicidal Behaviors and Borderline Personality Disorder. Archives of General Psychiatry, 63, 757–766.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Lobbestael, J., Arntz, A., & Sieswerda, S. (2005). Schema modes and childhood abuse in borderline and antisocial patients. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychology, 36, 240–253.

    Article  Google Scholar 

  • Lobbestael, J., Vreeswijk, M.F. van, & Arntz, A. An emperical test of mode conceptualisations in personality disorders. Aangeboden ter publicatie.

  • Lobbestael, J., Vreeswijk, M.F. van, & Arntz, A. (2007). Shedding light on schema modes: a clarification of the mode concept and its current research status. Netherlands Journal of Psychology, juni 2007, 76–85.

    Google Scholar 

  • Nadort, M., & Giesen-Bloo, J., (2005). Pilot implementation study of SFT for borderline patients. Eindrapportage college voor Zorgverzekeraars.

  • Nadort, M., Dyck, R. van, Smit, J.H., Arntz, A., Spinhoven, Ph.,Wensing, M., Giesen-Bloo, J., & Asselt, T. van (2007). Implementation of out-patient schema-focused therapy for borderline personality disorder in general psychiatry. Ongoing study.

  • Nordahl, H.M., & Nysæter, T.E. (2005). Schema Therapy for Patients with Borderline Personality Disorder: A Single Case Series, Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 36(3), 254–264.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Rijkeboer, M.M. (2005). Assessment of early maladaptive schemas. On the validity of the Dutch Young Schema Questionnaire. Universiteit Utrecht: Academisch proefschrift.

    Google Scholar 

  • Shiner, R.L. (2005). A developmental perspective on personality disorders: Lessons form research on normal personality development in childhood and adolescence. Journal of Personality Disorders, 19, 202–210.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Shiner, R.L., & Caspi, A. (2003). Personality differences in childhood and adolescence: Measurement, development, and consequences. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44, 2–32.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Smucker, M.R., & Niederee, J. (1995). Treating Incest-Related PTSD and Pathogenic Schemas Through Imaginal Exposure and Rescripting. Cognitive and Behavioral Practice 2, 63–93.

    Article  Google Scholar 

  • Spinhoven, P., Giesen-Bloo, J., Dyck, R. van, & Arntz, A. (2007). The Therapeutic Alliance in Schema-Focused Therapy and Transference-Focused Psychotherapy for Borderline Personality Disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 75(1), 104–115.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Yeomans, F., Clarkin, J.F., & Kernberg, O.F. (2002). A Primer for Transference Focused Psychotherapy for the Borderline Patient. Northvale NJ: Jason Aronson.

    Google Scholar 

  • Young, J.E. (1990, 1994, 1999). Cognitive therapy for personality disorders: A schema-focused approach. Sarasota, FL: Professional Resource Press.

  • Young, J.E., & Brown, G. (1994). Young Schema-Questionnaire (2nd. edition). In: J.E. Young, Cognitive therapy for personality disorders: A schema-focused approach, (Rev. edition, pp. 63–76). Sarasota, FL: Professional Resource Press.

    Google Scholar 

  • Young, J.E., Klosko, J.S., & Weishaar, M.E. (2005). Schemagerichte therapie. Handboek voor therapeuten. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Hannie van Genderen.

Additional information

drs. h. van genderen, klinisch psycholoog en psychotherapeut, teamleider team angst-, eet-, somatoforme- en seksuologische stoornissen en coördinator academisering RIAGG-Maastricht.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

van Genderen, H. Borderlinecliënten behandelen met schematherapie is leuk. DITH 28, 35–62 (2008). https://doi.org/10.1007/BF03076424

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03076424

Keywords

Navigation