Niet-medicamenteuze interventies bij probleemgedrag van patiënten met dementie

Abstract Summary Non-pharmacological treatment regarding behavioral problems of patients with dementia

In most cases the course of dementia is accompanied by one or more episodes of behavioral disturbances. This means a burden for the patient and his caregivers.How can we help on a non-pharmacologic way? This article describes the possibilities of person and environment oriented non-pharmacologic interventions.We discriminate six fields of intervention: medical and nursing care interventions, (social) contact, structured activities, communication skills, physical and relational environment. The cause of the behavior determines the intervention. The intervention has also to be tailored to the individual of the patient, his cognitive, sensory and functional status as well his life history and preferences. Behavioral problems offer a challenge to find a fit between the patient and his environment.

Keywords: Dementia, behavioral problems, non-pharmacological treatment

Samenvatting

Probleemgedrag komt veel voor bij dementie. In bijna alle gevallen van dementie doet of doen zich gedurende het ziekteproces één of meerdere episodes voor waarin sprake is van probleemgedrag: gedrag dat door de patiënt en/of de mensen in zijn naaste omgeving als een probleem ervaren wordt. Het verzwaart het lijden van de patiënt en de mensen in zijn naaste omgeving. Niet zelden is probleemgedrag een doorslaggevende factor bij opname in een verpleeghuis. Hoe kunnen we helpen? Vanuit het perspectief van de verpleeghuisarts zijn er twee wegen waarlangs hij therapeutisch te werk kan gaan: medicamenteus, niet-medicamenteus of een combinatie van beide. In dit artikel gaan we in op de mogelijkheden op het gebied van niet-medicamenteuze interventies bij probleemgedrag van patiënten met dementie en hoe hieruit keuzes gemaakt kunnen worden.

Sleutelwoorden: dementie, probleemgedrag, niet-medicamenteuze interventies