Heeft ideomotorische apraxie invloed op de prognose voor functioneel herstel na een CVA?

Samenvatting

Een 74-jarige vrouw werd van een lokaal ziekenhuis voor acute zorg overgebracht naar de CVA-revalidatie-unit in mijn revalidatiecentrum. Zij was negen dagen eerder in het ziekenhuis opgenomen na een 24 uur durend onstabiel looppatroon en een hemiparese links. Een CT-scan in de acute-zorg-unit van het hoofd van de patiënt gaf een rechtszijdig pariëtaal infarct te zien en een al eerder ontstaan linker frontaal infarct, dat tot nu toe onopgemerkt was gebleven. Zij had een medische voorgeschiedenis met niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus, emfyseem en recidiverende bronchitis, hyperlipidemie en hypertensie. De patiënt werd behandeld met aspirine en twee liter zuurstof per minuut, toegediend via een nasale canule. De medicaties die tijdens de ziekenhuisopname werden voorgeschreven en die ook tijdens de revalidatie nog werden gebruikt, waren Lasix (furosemide, een diureticum) en Sectral (acebutolol hydrochloride, een bètablokker) ter behandeling van hypertensie, Zocor (simvastatine) ter behandeling van hyperlipidemie, en Aerolate (theofylline, een bronchodilator) ter behandeling van emfyseem.