Skip to main content
Log in

Behandeling van het Münchhausen syndroom ‘by proxy’ met klinisch psychiatrische gezinsbehandeling en hypnotherapie

Een gevalsbeschrijving

  • Psychotherapie in praktijk
  • Published:
Tijdschrift voor Psychotherapie

semenvatting

In dit artikel komt de relatie tussen het syndroom van Münchhausen ‘by proxy’ en de dissociatieve stoornis aan de orde. Klinische evidentie voor deze relatie wordt besproken aan de hand van een succesvolle residentiële behandeling van een gezin. De moeder veroorzaakte aanvalletjes van apnoe bij haar drie maanden oude zoontje door een kussen op zijn gezicht te drukken. Na confrontatie met dit gedrag werd een residentiële gezinsbehandeling voorgesteld, die door de ouders werd geaccepteerd. De dissociatieve stoornis van de moeder werd behandeld met hypnotherapie. De snelle integratie van de gedissocieerde aspecten van haar persoonlijkheid lijkt mede mogelijk te zijn gemaakt door speciale behandelingsmaatregelen, bij voorbeeld het aanspreken van het gezinssysteem en het nemen van veiligheidsmaatregelen voor het kind (beide in nauwe samenwerking met de ouders). Bij een follow–up na drie jaar bleken de positieve veranderingen te zijn gehandhaafd. De conclusie luidt dat de relatie tussen Münchhausen ‘by proxy’ en een dissociatieve stoornis verder onderzoek verdient in verband met de therapeutische mogelijkheden die daaruit kunnen voortvloeien.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Literatuur

  • Blix, S., & Brach, G. (1988). The effect of a suspected case of Münchhausen's Syndrom by proxy on a pediatric nursing staff. Gen. hosp. psychiatry , 10, 402–409.

    Article  Google Scholar 

  • Bloss, P. (1985). The Psychoanalytic Study of the Child, 40.

  • Edelstien, M.G. (1984). Trauma en Trance. Effectieve hypnotherapeutische technieken. Haarlem: de Toorts.

    Google Scholar 

  • Hart, O. van der, Boon, S. (1990). Het Münchhausen syndroom ‘by proxy’ en de relatie met de dissociatieve stoornissen. Tijdschrift voor Psychiatrie, 1, 54–56.

    Google Scholar 

  • Hulstijn–Dirkmaat, G.M. (1987). Diagnose: ‘Münchhausen syndroom by proxy’ en clan …? Een casus uit de psychologische praktijk in een kinderkliniek, Interne publikatie Universiteit van Nijmegen.

  • Meadow, R. (1977). Münchhausen Syndrom by proxy; the Hinterland of Child Abuse, The Lancet, 343–345.

  • Meadow, R. (1982). Münchhausen Syndrom by proxy. Arch. Dis. Child, 57, 92–98.

    Article  Google Scholar 

  • Oppenoorth, W.H. (1989). Klinisch psychiatrische gezinsbehandeling. Samenwerking tussen RIAGG en een kliniek voor Psychiatrische Gezinsbehandeling (IIG). Kinder & Jeugdpsychotherapie, 1, 23–30.

    Google Scholar 

  • Oppenoorth, W.H. (1990). Twee vormen van dysfunctioneel ouderschap: een intergenerationele ontleding. Systeemtherapie, 1, 27–34.

    Google Scholar 

  • Rogers, D., Tripp, J., Bentovim, A., Robinson, A., Berry, D., & Goulding, R. (1976). Onaccidental poisoning: an extended syndrom of child abuse. British Medical Journal, 1, 793–796.

    Article  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Additional information

Summary

This paper covers the relationship between the Münchhausen syndrome ‘by proxy’ and disassociative disorder. Clinical evidence for this relationship is discussed, by means of a successful residential treatment of a family. The mother brought on attacks of apnea in her three month old son by putting a cushion over his face. After confrontation about this behaviour, residential family treatment was proposed, which was agreed to by the parents. The mother’s disassociative disorder was treated by hypnotherapy. The rapid integration of the disassociative aspects of her personality appeared to have been made possible partly by treatment measures, eg. by addressing the family systems and by taking safety precautions for the child (both in close cooperation with the parents). A follow–up three years later indicated that the positive changes had been maintained. The conclusion to be drawn was that the relationship between Münchhausen ‘by proxy’ and a disassociative disorder should be further investigated, in connection with the inherent therapeutic possibilities.

W.H. Oppenoorth (1948) is psychiater op de afdeling Klinisch Psychiatrische Gezinsbehandeling van het Rotterdams Medisch Paedagogisch Instituut en is daarnaast werkzaam in RIAGG–verband.

Adres: RMPI, Mathenesserlaan 248, 3021 HP Rotterdam, telefoon 010–4764222.

Met dank aan D.N. Outshoorn, psychiater, die de hypnose–behandeling uitvoerde.

About this article

Cite this article

Oppenoorth, W. Behandeling van het Münchhausen syndroom ‘by proxy’ met klinisch psychiatrische gezinsbehandeling en hypnotherapie. PSIE 18, 7–12 (1992). https://doi.org/10.1007/BF03061713

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03061713

Navigation