Summary
Determination when patients with short bowel syndrome grow independently of parenteral nutrition remains a large clinical problem. A possible parameter with positive predictive value for enteric function could be plasma citrulline. Citrulline is a non-protein amino acid, produced by the enterocyte. To support this hypothesis, we report of two patients with short bowel syndrome in whom this marker has been determined during the course of their disease.
Samenvatting
Het is moeilijk te bepalen wanneer de adaptatie van het darmepitheel bij kinderen met het ‘short bowel’-syndroom voltooid is, zodanig dat zij onafhankelijk van parenterale voeding kunnen leven en groeien. Een mogelijke parameter met een positieve voorspellende waarde voor darmfunctie is het plasma citrulline. Citrulline is een aminozuur geproduceerd door de enterocyt. Om deze hypothese te ondersteunen, rapporteren wij over twee patiënten met een ‘short bowel’-syndroom, waarbij deze parameter in het verloop van hun ziektebeeld werd bepaald.
literatuur
Koffeman GI, Gemert WG van, George EK, Veenendaal RA. Classification, epidemiology and aetiology. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2003;17(6):879-93.
Goulet OJ, Revillon Y, Jan D, et al. Neonatal short bowel syndrome. J Pediatr 1991;119(1):18-23.
Wasa M, Takagi Y, Sando K, et al. Intestinal adaptation in pediatric patients with short-bowel syndrome. Eur J Pediatr Surg 1999;9(4):207-9.
Vanderhoof JA, Young RJ, Thompson JS. New and emerging therapies for short bowel syndrome in children. Paediatr Drugs 2003;5(8):525-31.
Sukhotnik I, Siplovich L, Shiloni E, et al. Intestinal adaptation in short-bowel syndrome in infants and children: a collective review. Pediatr Surg Int 2002;18(4):258-63.
Crenn P, Coudray-Lucas C, Thuillier F, et al. Postabsorptive plasma citrulline concentration is a marker of absorptive enterocyte mass and intestinal failure in humans. Gastroenterology 2000;119(6):1496-505.
Pita AM, Wakabayashi Y, Fernandez-Bustos MA, et al. Plasma urea-cycle-related amino acids, ammonium levels, and urinary orotic acid excretion in short-bowel patients managed with an oral diet. Clin Nutr 2003;22(1):93-8.
Wakabayashi Y, Yamada E, Yoshida T, Takahashi H. Arginine becomes an essential amino acid after massive resection of rat small intestine. J Biol Chem 1994;269(51):32667-71.
Wales PW, De Silva N, Kim J, et al. Neonatal short bowel syndrome: Population-based estimates of incidence and mortality rates. J Pediatr Surg 2004;39(5):690-5.
Serrano MS, Schmidt-Sommerfeld E. Nutrition support of infants with short bowel syndrome. Nutrition 2002;18(11-12):966-70.
Luk GD, Bayless TM, Baylin SB. Plasma postheparin diamine oxidase. Sensitive provocative test for quantitating length of acute intestinal mucosal injury in the rat. J Clin Invest 1983;71(5):1308-15.
Messing B, Crenn P, Beau P, et al. Long-term survival and parenteral nutrition dependence in adult patients with the short bowel syndrome. Gastroenterology 1999;117(5):1043-50.
Eijk HMH van. Influence of storage conditions on normal plasma amino-acid concentrations. Clin Nutr 1994;13:374-80.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
W. Onland, arts-assistent, afdeling Kindergeneeskunde; Chr. Sleeboom, dr. D.C. Aronson, Kinderchirurgisch Centrum Amsterdam, Emma Kinderziekenhuis, amc, Amsterdam.Correspondentieadres: Wes Onland, afdeling Kindergeneeskunde, Emma Kinderziekenhuis, Academisch Medisch Centrum, Postbus 22660, 1100 DD Amsterdam, tel: 020-5669111, fax: 020-5664440
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Onland, W., Sleeboom, C. & Aronson, D.C. ‘Short bowel’-syndroom: citrulline als parameter van het absorptievermogenvan de enterocyt. KIND 73, 175–178 (2005). https://doi.org/10.1007/BF03061572
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03061572