Samenvatting
Meer dan 50% van de voldragen zuigelingen vertoont in de eerste levensweek geelzucht, waarbij het serumbilirubinegehalte (tsb) meestal niet hoger stijgt dan 200 μmol/l. 1,2 Meestal ligt er geen onderliggend lijden aan ten grondslag, en is er sprake van een fysiologische icterus. Onder bepaalde omstandigheden (vooral bij hemolyse) kan bilirubine toxisch zijn voor het cerebrum, waarbij een gele verkleuring en beschadiging kan optreden van de basale ganglia en de zenuwkernen in de hersenstam, waaraan de ziekte ‘kernicterus’ haar naam ontleent.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Literatuur
Davidson LT, Merritt KK, Weeck AA. Hyperbilirubinemia in the newborn. Am J Dis Child 1941;61:958-80.
AAP Subcommittee on Neonatal Hyperbilirubinemia. Commentary: Neonatal jaundice and kernicterus. Pediatrics 2001;108(3):763-5.
Schmorl G. Zur Kenntnis des Ikterus Neonatorum, insbesondere der dabei auftretenden Gehirnveränderungen. Verh Dtsch Ges Pathol 1904;6:109-15.
Straver B, Hassing MBF, Knaap MS van der, Gemke RJBJ. Kernicterus bij een aterm geboren jongen van enkele dagen oud. Ned Tijdschr Geneeskd 2002;146:909-13.
Brand PLP, Bor M van de, Fetter WPF, et al. Hyperbilirubinemie bij voldragen pasgeborenen: gevolgen voor de ontwikkeling op lange termijn vallen mee. Ned Tijdschr Geneeskd 1997;141:144-7.
Hsia DYY, Allen FA, Gellis IS, Diamond LK. Erythroblastosis fetalis VIII. Studies on serumbilirubin in relation to kernicterus. N Engl J Med 1952;247:668-71.
Ebbesen F. Recurrence of kernicterus in term and near-term infants in Denmark. Acta Paediatr 2000;89:1213-7.
Johnson LH, Brown AK, Bhutani VK. System-based approach to the management of neonatal jaundice. J Pediatr 2002;140:396-403.
Watchko JF, Oski FA. Bilirubin 20 mg/dL=vigintophobia. Pediatrics 1983;71:660-3.
Provisional Committee for Quality Improvement and Subcommittee on Hyperbilirubinemia. Practice Parameter. Management of hyperbilirubinemia in the healthy term newborn. Pediatrics 1994;94:558-65.
Newman TB, Maisels MJ. Evaluation and treatment of jaundice in the term newborn: a kinder, gentler approach. Pediatrics 1992;89:809-18.
Fetter WPF, Bor M van de, Brand PLP, et al. Hyperbilirubinemie bij gezonde voldragen pasgeborenen: richtlijnen voor diagnostiek en behandeling. Ned Tijdschr Geneeskd 1997;141: 140-3.
Wachters-Hagedoorn RE, Bos AF, Sival DA, et al. Icterus neonatorum bij de gezonde zuigeling: Voldoen de richtlijnen? Tijdschr Kindergeneeskd 2004;72:66-71.
Maisels JF. Jaundice. In: Avery GB, Fletcher MA, MacDonald MG, eds. Neonatology. Pathophysiology and management of the newborn, 5th ed. Philadelphia: Lippincott, 1999. p. 765-819.
Bor M van de, Benders MJKL, Dorrepaal CA, et al. Cerebral blood volume changes during exchange transfusions in infants born at or near term. J Pediatr 1994;125:617-21.
Peterec SM. Management of neonatal Rh disease. Clin Perinatol 1995;22:561-92.
Soorani-Lunsing I, Woltil HA, Hadders-Algra M. Are moderate degrees of hyperbilirubinemia in healthy term neonates really safe for the brain? Pediatr Res 2001;50:701-5.
Hintz SR, Stevenson DK. Just when you thought it was safe... Pediatr Res 2001;50:676-7.
Maisels JF, Newman ThB. Bilirubin and neurological dysfunction – Do we need to change what we are doing? Pediatr Res 2001;50:677-8.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
Prof.dr. Willem P.F. Fetter, kinderarts-neonatoloog, afdeling Kindergeneeskunde, subafdeling Neonatologie, VUmc, Amsterdam. Prof.dr. L.A.A. Kollée, kinderarts-neonatoloog, afdeling Kindergeneeskunde, UMC St Radboud, Nijmegen.
Correspondentieadres: Prof.dr. WPF Fetter, afdeling Kindergeneeskunde, VUmc, Postbus 7057, 1007 MB Amsterdam.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Fetter, W.P.F., Kollée, L.A.A. Commentaar. KIND 72, 222–224 (2004). https://doi.org/10.1007/BF03061523
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03061523