Cyanose bij een pasgeborene; denk ook aan methemoglobinemie

Summary

Cyanosis in a newborn is almost always due to heart or lung disease. If that is not the case one should always think of methemoglobinemia as a cause of neonatal cyanosis. We are presenting a newborn with methemoglobinemia due to maternal local anesthesia with prilocaine just before delivery. We will discuss pathogenesis, aetiology, symptoms and therapy of methemoglobinemia. A few cases of neonatal methemoglobinemia due to prilocaine are described in the literature. Diagnosis and treatment are relatively easy.

samenvatting

Cyanose bij een pasgeborene wordt meestal veroorzaakt door cardiale of pulmonale pathologie. Als hiervan geen sprake is, moet ook gedacht worden aan methemoglobinemie als oorzaak van neonatale cyanose. We bespreken de casus van een pasgeborene met methemoglobinemie veroorzaakt doordat vlak voor de geboorte prilocaïne als lokaal anaestheticum aan de moeder werd toegediend. Er wordt ingegaan op de pathogenese, etiologie, symptomatologie en behandeling van methemoglobinemie. Neonatale methemoglobinemie is enkele keren eerder beschreven in de literatuur. Diagnostiek en behandeling zijn eenvoudig uit te voeren.