Skip to main content
Log in

Borstvoeding: ook voor het kind met fenylketonurie

  • Artikelen
  • Published:
Tijdschrift voor kindergeneeskunde

Summary

We studied the effects of a new approach to breast-feeding infants with phenylketonuria (pku). We compared a group of pku infants being breast-fed according to our new protocol to a group of pku infants receiving formula only. The breast-fed group consisted of nine infants born between 1994 and 1999, being breast-fed at the moment of diagnosis. The formula fed group consisted of nine pku infants, born between 1988 and 1997. In the breast-fed group feedings alternated between breast feeding and phenylalanine-free bottle feeding. The number of breast feedings per day was adapted to the plasma phenylalanine concentrations. At each feeding, whether bottle or breast, the child was allowed to drink until satiety was reached. Data about dietary control and growth during the first six months showed no statistically significant differences, suggesting that this feeding protocol is safe in the strict treatment of otherwise healthy PKU infants.

Samenvatting

Doel van de studie was het evalueren van de effecten van het geven van borstvoeding aan zuigelingen met pku op een andere manier dan internationaal wordt aanbevolen. Wij vergeleken twee groepen zuigelingen met fenylketonurie (pku). Eén groep (n = 9) kreeg borstvoeding volgens een gewijzigd borstvoedingsprotocol, de andere groep (n = 9) kreeg volledig flesvoeding. De voeding in de borstvoedingsgroep bestond uit het in een vast patroon afwisselend geven van een volledige borstvoeding en een volledige fenyl-alaninevrije flesvoeding. Het aantal borstvoedingen werd aangepast aan de fenylalanineconcentraties in het bloed. Bij elke voeding (borstvoeding of flesvoeding) dronk het kind tot het verzadigd was. In de eerste zes maanden na het stellen van de diagnose lieten de resultaten weinig verschillen zien met betrekking tot metabole controle en groei. Het geven van borstvoeding volgens ons protocol lijkt veilig voor gezonde zuigelingen met pku.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Similar content being viewed by others

Notes

  1. mediaan, spreidingen min/max staan tussen haakjes.

  2. fenylalanine = plasmafenylalanineconcentratie.

Literatuur

  • Verkerk PH. Twintig jaar landelijke screening op fenylketonurie in Nederland. Ned Tijdschr Geneeskd 1995;139:2302-5.

    CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Schmidt H, Burgard P, Pietz J, et al. Intelligence and professional career in young adults treated early for phenylketonuria. Eur J Pediatr 1996;155:97-100.

    Article  Google Scholar 

  • Inspectie voor de Gezondheidszorg. Studiegroep Voeding 0-4-jarigen. Voeding van zuigelingen en peuters, uitgangspunten voor de voedingsadvisering voor kinderen van 0-4 jaar. Den Haag: Voedingscentrum, 1999.

  • Donkers ECMM, Douwes AC, Hammink J. Voedingsadvisering bij jonge kinderen. In: Fernandes J (red.). Ontwikkelingen in de kindervoeding. Assen: Van Gorcum, 1999;5-9.

    Google Scholar 

  • Vallenas C. Evidence for the ten steps to successful breastfeeding. Geneva: WHO/CHD, 1998.

    Google Scholar 

  • McCabe ERB, McCabe L. Issues in the dietary management of phenylketonuria: Breast-feeding and trace-metal nutriture. Ann NY Acad Sci 1986;477:215-22.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Acosta PB, Yannicelli S. The Ross metabolic formula system, nutrition support protocols. In: Protocol 1 Phenylketonuria (PKU) (3rd ed.). Columbus, Ohio: Ross Laboratories, 1997; 1-49.

    Google Scholar 

  • Francis D. Diets for sick children. In: Phenylketonuria (4th ed.). London: Blackwell, 1987;224-262.

    Google Scholar 

  • Motzfieldt K, Lilje R, Nylander G. Breastfeeding in phenylketonuria. Acta Paediatr 1999;Suppl 432:25-7.

    Article  Google Scholar 

  • Shaw V, Lawson M. Clinical paediatric dietetics. In: Barnes J. PKU. London: Blackwell, 1995;178-185.

    Google Scholar 

  • Greve LC, Wheeler MD. Breast-feeding in the management of the newborn with phenylketonuria: a practical approach to dietary therapy. J Am Diet Assoc 1994;94:305-9.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • TNO/LUMC. Groeionderzoek 1997. Groeidiagrammen 1997. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum, 1998.

  • Verkerk PH, Spronsen FJ van, Smit GPA, Sengers RCA. Impaired prenatal and postnatal growth in Dutch patients with phenylketonuria. Arch Dis Child 1994;71:114-8.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Willatts P, Forsyth JS. Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids in infant formula on problem solving at 10 months of age. Lancet 1998;352:688-91.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Giovanni M, Biasucci G, Agostoni C, et al. Lipid status and fatty acid metabolism in phenylketonuria. J Inherit Metab Dis 1995;18:265-72.

    Article  Google Scholar 

  • Macdonald A. Factors affecting the variation in plasma phenylalanine in patients with phenylketonuria on diet. Arch Dis Child 1996;74:412-7.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Macdonald A, Rylance G. Does a single plasma phenylalanine predict quality of control in phenylketonuria? Arch Dis Child 1998;78:122-6.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Spronsen FJ van, Rijn M van, Dijk T van, et al. Plasma phenylalanine and tyrosine responses to different nutritional conditions (fasting/postprandial) in patients with phenylketonuria: effect of sample timing. Pediatrics 1993;92:570-3.

    PubMed  Google Scholar 

  • Spronsen FJ van, Rijn M van, Dijk T van. Large daily fluctuations in plasma tyrosine in treated patients with phenylketonuria. Am J Clin Nutr 1996;64:916-21.

    PubMed  Google Scholar 

  • Gerdes AM, Nielsen JB. Plasma amino acids in phenylketonuric children treated either with phenylalanine-free amino acids or a protein hydrolysate. Acta Paediatr Scand 1990;79:69-72.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Additional information

M. van Rijn, afdeling Diëtetiek.

J. Bekhof, afdeling Metabole Ziekten, Kindergeneeskunde Beatrix Kinderkliniek.

T. Dijkstra, afdeling Diëtetiek.

G.P.A. Smit, afdeling Metabole Ziekten, Kindergeneeskunde Beatrix Kinderkliniek.

P. Modderman, Laboratorium Metabole Ziekten.

F.J. van Spronsen, afdeling Metabole Ziekten, Kindergeneeskunde Beatrix Kinderkliniek. Academisch Ziekenhuis Groningen.Correspondentieadres: M. van Rijn, diëtist, afdeling Diëtetiek, Academisch Ziekenhuis Groningen, Postbus 30 001, 9700 RB Groningen.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

van Rijn, M., Bekhof, J., Dijkstra, T. et al. Borstvoeding: ook voor het kind met fenylketonurie. KIND 70, 68–71 (2002). https://doi.org/10.1007/BF03061375

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03061375

Navigation