Samenvatting
De exposure– en responspreventie–opdrachten bij de behandeling van dwangstoornissen zijn voor een aantal patiënten moeilijk consequent uit te voeren. De therapeut kan hen hierbij helpen met motiverings–technieken en strategieën die het uitvoeren van de opdrachten vergemakkelijken. De mogelijkheden hiervoor worden besproken en geïllustreerd met voorbeelden. Ook worden interventies besproken voor de patiënten die iedere opdracht of zelfs suggestie van de therapeut weigeren. De strategieën zijn gebaseerd op praktijkervaring. Er zijn geen onderzoeksgegevens over de effectiviteit ervan.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Referenties
Arntz, A. (1991). Principes en technieken van de cognitieve therapie. Directieve therapie, 11, 252–268.
Dyck, R. van (1974). Persoonlijke communicatie.
Dyck, R. van (1980). Over paradoxen. In: K. van der Velden (red.), Directieve Therapie II. Deventer: Van Loghum Slaterus.
Emmelkamp, P. M. G. (1982). Phobic and Obsessive–Compulsive Disorders: Theory, Research and Practice. New York: Plenum Press.
Emmelkamp, P. M. G., de Haan, E. & Hoogduin, C. A. L. (1990). Marital adjustment and obsessive–compulsive disorder. British Journal of Psychiatry, 156, 55–60.
Foa, E. B., Steketee, G. S. & Ozarow, B. J. (1985). Behavior therapy with obsessive–compulsives: from therapy to treatment. In: M. Mavissakalian, S. M. Turner, & L. Michelsen (Eds.), Obsessive–Compulsive Disorder: Psychological and Pharmacological Treatment. New York: Plenum Press.
Hoogduin, C. A. L. (1981). Zelfcontrole en dwang. Kwartaaltijdschrift voor Directieve Therapie en Hypnose, 1, 41–56.
Hoogduin, C. A. L. (1986). De Ambulante Behandeling van Dwangneurosen. Deventer: Van Loghum Slaterus.
Hoogduin, C. A. L. & van den Bosch, R. (1980). Het vermijden van opname. Over het oplossen van crisissituaties zonder opname in een psychiatrisch ziekenhuis. In: K. van der Velden (ed.), Directive Therapie 2 . Deventer: Van Loghum Slaterus.
Hoogduin, C. A. L. & Duivenvoorden, H. (1988). A decision model in the treatment of obsessive–compulsive disorder. British Journal of Psychiatry, 152, 516–521.
Insel, T. R. & Akisal, H. S. (1986). Obsessive–compulsive disorder with psychotic features: a phenomenological analysis. American Journal of Psychiatry, 143, 1572–1577.
Jenike, M. A., Baer, L., Summergrad, P., Weilburg, J. B., Holland, A. & Seymour, R. (1989), Obsessive–compulsive disorder: a double, placebocontrolled trial of Clomipramine in 27 patients. American Journal of Psychiatry, 146, 1328–1330.
Kromhout, J. (1981). Een dwang behandeld met heretiketteren. Kwartaaltijdschrift voor Directieve Therapie en Hypnose, 1, 317–323.
Lange, A. (1981). Het motiveren van cliënten in directieve (gezins–) therapie. Kwartaaltijdschrift voor Directieve Therapie en Hypnose , 1, 57–74.
Lange, A. (1976). Judo, of te wel het niet trekken aan cliënten. Tijdschrift voor Psychotherapie, 2, 179–194.
Lange, A. (1985). Gedragsveranderingen in Gezinnen . Groningen: Wolters–Noordhoff.
Marks, I. M. (1987). Fears, Phobias and Rituals. Oxford: Oxford University Press.
Nelson, R. O. (1977). Assessment and therapeutic functions of selfmonitoring. In: M. Hersen, R. M. Eisler & P. M. Miller (eds.), Progress in Behaviour Modification. Vol. 5. New York: Academic Press.
Perse, T., Greist, J., Jefferson, J., Rosenfeld, R. & Reuven, D. (1987). Fluvoxamine–treatment of obsessive–compulsive disorder. American Journal of Psychiatry, 144, 1543–1548.
Price, L., Goodman, W., Charney, D., Rasmussen, S. & Heninger, G. (1987). Treatment of severe obsessive–compulsive disorder with Fluvoxamine. American Journal of Psychiatry, 144, 1059–1061.
Rachman, S. & Hodgson, R. J. (1980). Obsessions and Compulsions. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.
Salkovskis, P. M. (1985). Obsessional–compulsive problems: a cognitive–behavioural analysis. Behaviour Research and Therapy, 23, 571–583.
Salkovskis, P. M. & Warwick, H. M. C. (1985). Cognitive therapy of obsessive–compulsive disorder: treating treatment failures. Behavioural Psychotherapy, 19, 243–255.
Salkovskis, P. M. & Kirk, J. (1989). Obsessional disorders. In: K. Hawton, P. M. Salkovskis, J. Kirk & D. M. Clark (eds.), Cognitive Behaviour Therapy for Psychiatric Problems. Oxford: Oxford University Press.
Schaap, C. & Hoogduin, C. A. L. (1988). The therapeutic relationship in behaviour therapy: Enchancing the quality of the bond. In: P. M. G. Emmelkamp (ed.), Advances in Theory and Practice in Behaviour Therapy. Lisse: Swets & Zeitlinger.
Van der Velden, K., & van Dijk, R. (1977). Motiveringstechnieken. In: K. van der Velden (ed.), Directieve Therapie I. Deventer: Van Loghum Slaterus.
Vogel, W., Peterson, L. E. & Broverman, J. K. (1982). A modification of Rachman's habituation technique for treatment of the obsessive–compulsive disorder. Behaviour Research and Therapie, 20, 101–104.
Watlawick, P., Beavin, J. H. & Jackson, D. D. (1970). De Pragmatische Aspecten van de Menselijke Communicatie. Deventer: Van Loghum Slaterus.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Abstract
Exposure and response prevention programs are not always easily carried out by patients with a obsessive–compulsive disorder. The therapist can help them in this by motivational techniques and strategies to comply more easily with the program. In this article a number of that kind of strategies are described and illustrated by case examples. Also for the so called difficult patients who never comply with the therapy program, interventions are discussed. Research is needed to establish the effectiveness of these interventions.
Drs. W. J. J. M. Arts is als psycholoog verbonden aan de Psychiatrische Polikliniek van de afdeling Psychiatrie van het Reinier de Graaf Gasthuis te Delft en aan de Psychiatrische Polikliniek te Vlaardingen van het PC Joris NWN. Drs. J. R. M. Severeijns, Drs. E. de Haan en Drs. W. A. Hoogduin werken als psycholoog op de afdeling Psychiatrie van het Reinier de Graaf Gasthuis. Drs. E. de Haan is tevens hoofd Psychotherapie. Dr. C. A. L. Hoogduin is het hoofd van deze afdeling. Hij is daarnaast hoogleraar Psychopathologie aan de vakgroep Klinische psychologie en Persoonlijkheidsleer aan de Katholieke Universiteit Nijmegen. Correspondentieadres: Psychiatrische Polikliniek Delft, Jan Thomeelaan I, 2625 DW Delft.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Arts, W., Severeijns, R., de Haan, E. et al. Motiveringstechnieken bij de ambulante behandeling van dwangstoornissen met buhulp van exposure in vivo en responspreventie. DITH 13, 12–22 (1993). https://doi.org/10.1007/BF03060018
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03060018