Skip to main content
SpringerLink
Log in

Achtergronden en diagnostiek van pijn

  • Artikel
  • Published:
Bijblijven

Samenvatting

De inzichten over pijn hebben ingrijpende wijzigingen doorgemaakt. Was pijn vroeger vooral een gevoel van de patiënt, nu is zij ook zichtbaar voor de dokter. Recente inzichten maken duidelijk dat pijnprikkels niet worden verwerkt via een star kabelsysteem maar dat zij waarneembare, plastische veranderingen teweegbrengen in het centraal zenuwstelsel. Op deze manier kan pijn chronisch worden wanneer hij in de acute fase niet direct en afdoende wordt behandeld. Pijn blijkt een zelfstandige aandoening waarbij somatische en psychische aspecten letterlijk en figuurlijk nauw met elkaar vervlochten zijn. De medische houding ten aanzien van pijn en de behandeling ervan moeten deze nieuwe, neurofysiologische bevindingen honoreren.

Naast de achtergronden wordt ook het belang van een zorgvuldige diagnostiek, gebaseerd op goede anamnese, besproken.pijn chronische pijn diagnostiek multidisciplinair aanvullend onderzoek

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Log in via an institution

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Institutional subscriptions

Literatuur

  • Atcheson R, Lambert DG. Update on opioid receptors. Br J Anaesth 1994;73(2):132-4.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: A new theory. Science 1965;150(699):971-9.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Woolf CJ, Wall PD. Morphine sensitive and morphine insensitive actions of C-fibre input on the rat spinal cord. Neurosci Lett 1986;64(2):221-5.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Taddio A, Katz J, Ilersich AL, Koren G. Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination. Lancet 1997;349(9052):599-603.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Grachev ID, Frederickson BE, Apkarian AV. Abnormal brain chemistry in chronic back pain: An in vivo proton magnetic resonance spectroscopy study. Pain 2000;89(1):7-18.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Wilder Smith OHG. Pre-emptive analgesia and chronic pain. In: Sandkühler J, Bromm B, Gebhard GF, editors. Nervous system plasticity and chronic pain: Progress in brain research. Amsterdam: Elsevier; 2000. p. 505-24.

    Chapter  Google Scholar 

  • Kosek E, Ekholm J, Hansson P. Sensory dysfunction in fibromyalgia patients with implications for pathogenic mechanisms. Pain 1996;68(2-3);375-83.

    Article  CAS  PubMed  Google Scholar 

  • Andersson GBJ, Cocchiarella L, American Medical Association, editors. Guides to the evaluation of permanent impairment. 5th ed. New York: American Medical Association; 2000.

    Google Scholar 

  • Crul BJP, Giesberts MG, Vogelaar PJW, Boll APM. De acute pijndienst: Pijnbestrijding in het ziekenhuis volgens het Nijmeegse protocol. Medisch Contact 1999;54:304-7.

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. www.bijblijven.bsl.nl

    B. J. P. Crul

Authors
  1. B. J. P. Crul
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Additional information

Prof.dr. B.J.P. Crul, emeritus hoogleraar Pijnbestrijding, Pijnkenniscentrum, afdeling Anesthesiologie, Universitair Medisch Centrum St Radboud, Nijmegen.

Rights and permissions

Reprints and permissions

About this article

Cite this article

Crul, B.J.P. Achtergronden en diagnostiek van pijn. BIJB 22, 398–402 (2006). https://doi.org/10.1007/BF03059974

Download citation

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF03059974

Search

Navigation