Samenvatting
De kwetsbaarheid van ouderen houdt verband met het verouderingsproces en met het optreden van comorbiditeit. Beide zijn individueel bepaalde risicofactoren voor het ontstaan van functieverlies. De doelmatigheid eist daarom van de geneeskunde een toenemende differentiatie van zorgpaden voor ouderen. In de triage voor deze zorgpaden kan het begripfrailty naast ‘zorgcomplexiteit’ een belangrijke rol spelen. Deze begrippen kunnen ook helpen om de inhoud van de zorg te verbeteren. In de stap van theorie naar praktijk moet echter nog het een en ander gebeuren. Dit artikel geeft een korte beschrijving van de richting van deze ontwikkelingen.kwetsbare ouderen frail elderly disability Groninger Frailty Indicator comorbiditeit
Literatuur
Plsek PE, Greenhalgh T. Complexity science. The challenge of complexity in health care. BMJ 2001;323(15):625-8.
Verbrugge LM. Flies without wings. In: Carey R, Robin J-M, Michel J-P, et al, editors. Longevity and frailty. Heidelberg (Germany): Springer-Verlag; 2005. p. 67-81.
Akker M van den. Multimorbidity in a general practice population. Prevalence, incidence and determinants of multiple pathology. Dissertatie mei 1999. Maastricht, Universiteit Maastricht.
American Medical Association white paper on elderly health. Report of the Council on Scientific Affairs. Arch Intern Med 1990;150(12):2459-72.
Schuurmans H, Steverink N, Lindenberg S, et al. Old or frail: What tells us more? J Gerontol A Med Sci 2004;59:M962-5.
Puts MTE, Lips P, Deeg DJH. Static and dynamic measures of frailty predicted decline in performance-based and self-reported physical functioning. J Clin Epidemiol 2005;58:1188-98.
Fried LP, Ferrucci L, Darer J, et al. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity:implications for improved targeting and care. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2004;59(3):255-63.
Guralnik JM, Ferrucci L, Simonsick EM, et al. Lower-extremity function in persons over the age of 70 years as a predictor of subsequent disability. N Engl J Med 1995;332:556-61.
Gill TM, Robison JT, Tinetti ME. Difficulty and dependence: two components of the disability continuum among community-living older persons. Ann Intern Med 1998;128:96-101.
Fried LP, Kronmal RA, Newman AB, et al. Risk factors for 5-year mortality in older adults: the Cardiovascular Health Study.jama 1998;279:585-92.
Morley GE, Perry HM, Miller DK. Editorial: something about frailty. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2002;57(11):M698-704.
Mitnitski AB, Mogilner AJ, MacKnight C, et al. The mortality rate as a function of accumulated deficits in a frailty index. Mech Ageing Dev 2002;123:1457-60.
Steverink N, Lindenberg S, Slaets JPJ. How to understand and improve older people’s selfmanagement of wellbeing. Eur J Ageing 2005;2:235-44.
Steverink N, Lindenberg S. Which social needs are important for subjective well-being? What happens to them with aging? Psychol Aging 2006;21(2):281-90.
Idsardi G. Kwetsbaarheid van ouderen in de huisartsenpraktijk.Wetenschappelijke stage studie geneeskunde, 2004. Rijksuniversiteit Groningen.
Puts MTE, Lips P, Ribbe MW, et al. The effect of frailty for residential/nursing home admissions in The Netherlands independent of chronic diseases and functional limitations. European Journal of Ageing 2005;2(4):264-74.
Kathol R, Saravay SM et al. Epidemiologic Trends of Costs of Fragmentation. In: Huyse, FJ, Stiefel FC ed. Integrated Care For The Complex Medically Ill. Medical Clinics of North America, 2006.
Wilson T, Holt T. Complexity science. Complexity and clinical care. BMJ 2001;323(22):685-8.
Stiefel FC, Huyse FJ et al. Operationalizing Integrated Care on a Clinical Level: theintermed Project. In: Huyse, FJ, Stiefel FC ed. Integrated Care For The Complex Medically Ill. Medical Clinics of North America, 2006.
Waley DJ, Veltman A. How to recognize complex elderly patients. Wetenschappelijke stage studie geneeskunde, 2006. Rijksuniversiteit Groningen.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
Prof.dr. J.P.J. Slaets, hoogleraar Ouderengeneeskunde, UMC Groningen.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Slaets, J.P.J. Kwetsbaarheid bij ouderen: frailty. BIJB 22, 342–346 (2006). https://doi.org/10.1007/BF03059964
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03059964