Samenvatting
Coumarines nemen een belangrijke plaats in bij de behandeling en profylaxe van trombo-embolische aandoeningen. Een juiste instelling van de International Normalized Ratio (INR) is hierbij noodzakelijk. Er is echter een smalle therapeutische breedte en een grote interindividuele variabiliteit. In het begin is de dosering een slag in de lucht en kunnen door overdosering bloedingen optreden en bij onderdosering dreigt het gevaar van trombo-embolie. Het risico op bloedingen is in de eerste maand het tienvoudige van dat na twaalf maanden. Daardoor is in de beginperiode frequente controle van de stollingsstatus noodzakelijk (INR 2-3).
Naast omgevingsfactoren (onder andere leeftijd, leverschade, hartziekten, vitamine-K-inname via de voeding, geneesmiddelinteracties en koorts) spelen ook genetische aspecten een rol bij de dosisbehoefte.
Literatuur
Kamali F, Pirmohamed M. The future prospects of pharmacogenetics in oral anticoagulation therapy. Br J Clin Pharmacol 2006;61: 746-51.
Author information
Authors and Affiliations
Verkrijgbaar
Verkrijgbaar
Acenocoumarol: in Nederland verkrijgbaar als zodanig
Fenprocoumon: in Nederland verkrijgbaar als zodanig en als Marcoumar®
Warfarine: in Nederland niet verkrijgbaar
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Bijl, M.J. Farmacogenetica bij anticoagulantiagebruik. MFAM 44, 267–268 (2006). https://doi.org/10.1007/BF03058862
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03058862