Coronaire arterie stents

Samenvatting

In een overzichtsartikel beschrijven Serruys et al. de ontwikkelingen en toepasbaarheid van stents bij coronaire angioplastiek. Het toepassen van stents heeft geleid tot een significante reductie van de incidentie van angiografische restenose en hernieuwde angioplastiek. Een belangrijk nadeel van de eerste ‘kale’ stents was een verhoogd risico op subacute trombose en neo-intimale hyperplasie in de stent. Ondanks dat medicamenteuze behandeling met acetylsalicylzuur in combinatie met clopidogrel de incidentie van trombose in de stent aanzienlijk kan reduceren, is men overgegaan tot de ontwikkeling van gecoate stents. Achtereenvolgens werden stents met een biologisch inert oppervlak (bijvoorbeeld koolstof of platina), stents met een actieve coating (heparine) en ‘drug-eluting’ stents ontwikkeld.