Angiogenese bij diabetische retinopathie (DRP)

Samenvatting

Verlies van gezichtsvermogen is naast overlijden een van de meest gevreesde complicaties van ziekte. Bij diabetes mellitus treedt verlies van gezichtsvermogen op als gevolg van proliferatie van nieuwe retinavaten (proliferatieve diabetische retinopathie (PDRP)) of verhoogde permeabiliteit van de retinavaten (diabetisch macula oedeem).Wanneer niet wordt ingegrepen ontwikkelt zich bij 60% van de diabetici PDRP. Bij 50% hiervan treedt ernstig verlies van gezichtsvermogen op. PDRP wordt tegenwoordig behandeld met laser (foto)coagulatie die de aangedane delen van de retina kapot maakt maar de centrale visus intact laat. Doordat deze ingreep een aantal beperkingen met zich meebrengt: a) verminderd perifeer zien en nachtzien, b) complicaties van de ingreep, c) progressie van de aandoening in 5% van de gevallen ondanks een geslaagde operatieve ingreep, is men zich in het pathologisch mechanisme van DRP gaan verdiepen1. Op basis van deze onderzoeken is men tot de conclusie gekomen dat vascular endothelial growth factor (VEGF) een belangrijke bijdrage kan leveren aan intraoculaire angiogenese.

Verkrijgbaar

Macugen® en Lucentin® zijn in Nederland (nog) niet in de handel. VEGF-Trap bevindt zich nog in fase-I onderzoek.