Wat kunnen we leren van de gebeurtenissen rond Vioxx®?

Samenvatting

In september 2004 werd Vioxx® (rofecoxib) wereldwijd door de fabrikant van de markt gehaald. Deze terugtrekking werd gedaan vanwege de cardiovasculaire bijwerkingen. In een post-marketing onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid van rofecoxib, het ‘Adenomatous Polyp Prevention on Vioxx’ (APPROVe)- onderzoek, bleek dat gebruik van rofecoxib leidde tot een significant hogere incidentie van trombotische problemen, waaronder hartaanvallen en beroertes 1. Na de terugtrekking van Vioxx® kwam enerzijds de discussie over de veiligheid van de selectieve COX-2- remmers op gang en anderzijds het handelen van Merck 2. Met name het door Merck geschetste beeld dat Vioxx® veiliger was dan de alternatieven werd als wetenschappelijk onjuist en belachelijk beschouwd3. In het ‘Vioxx Gastrointestinal Outcomes Research’ (VIGOR)-onderzoek, werd rofecoxib vergeleken met naproxen bij patiënten met reumatoïde artritis.

Verkrijgbaar

Celecoxib: In Nederland verkrijgbaar als Celebrex®

Diclofenac: In Nederland verkrijgbaar als zodanig en als Cataflam® en Voltaren® en in Athrotec® (comb)

Ibuprofen: In Nederland verkrijgbaar als zodanig en als Brufen®, alsmede in talloze OTC-presentaties

Naproxen: In Nederland verkrijgbaar als zodanig en als Aleve® (OTC), Naprovite® en Nycopren®