Progressie in de behandeling van psoriasis

Samenvatting

Door de veelbelovende klinische resultaten van TNF-α- blokkers bij de behandeling van reumatoïde artritis heeft men zich afgevraagd of deze therapievorm ook bij andere indicaties met een soortgelijk pathogenetisch mechanisme zouden kunnen worden ingezet. Een van die ziekten is psoriasis. Ook hierbij zijn T-celgemedieerde mechanismen van groot belang, waarbij secretie van TNF- α door deze cellen een centrale rol vervullen in de pathogenese. Remming van het TNF- α zou dus het chronische karakter van deze ziekte moeten kunnen beïnvloeden. Infliximab is een monoklonaal antilichaam dat zich met hoge affiniteit en specificiteit aan TNF- α bindt en op deze manier TNF- α uit de circulatie wegvangt. Reich et al. rapporteren de resultaten van een fase-III, multicenter, dubbelblind onderzoek bij matig-ernstige psoriasispatiënten. 378 Patiënten met matig-ernstige psoriasis (plaque-type-psoriasis) werden in een 4:1 verhouding verdeeld over een groep die per infuus infliximab (5 mg/kg) ontving of placebo op de tijdstippen t = 0, 2 en 6 weken en daarna iedere 8 weken tot aan week 46. Na 24 weken behandeling werd de met placebo behandelde groep overgezet op behandeling met infliximab.

Verkrijgbaar

Infliximab: In Nederland verkrijgbaar als Remicade®