Geen antibiotica bij bronchitis

Samenvatting

Lagere luchtweginfecties worden in de eerste lijn tamelijk algemeen met antibiotica behandeld. De bewijslast hiervoor is echter mager en een recent onderzoek, gebruikmakend van gegevens uit de Cochrane database, toonde slechts een beperkte invloed op het ziektebeloop aan; dit alles gebaseerd op 9 kleine onderzoeken met in totaal slechts 750 patiënten. Little en medewerkers voerden van 1998 tot 2003 in de eerste lijn een onderzoek uit bij 807 patiënten ouder dan drie jaar met een ongecompliceerde lagere luchtweginfectie. Patiënten werden wel gerandomiseerd de behandeling was bekend (open label). Patiënten werden ofwel direct met antibiotica behandeld (n=262), kregen antibiotica met enig uitstel (n=272) of kregen helemaal geen antibiotica (n=273). Bij de groep waarbij sprake was van uitstel werd het recept wel bij de visite uitgeschreven, werd de medicatie pas opgehaald als patiënt (of ouders) dat nodig achtten.