Narcolepsie en slaperigheid overdag

Samenvatting

In een overzichtsartikel beschrijven Zeman et al. de klinische bevindingen, de epidemiologie, de neurobiologie, de differentiële diagnose van narcolepsie en de behandeling van slaperigheid overdag. Een mogelijke oorzaak van slaperigheid overdag is narcolepsie: een chronische neurologische aandoening die de slaapregulatie aantast en daardoor slaperigheid veroorzaakt en in de meeste gevallen gepaard gaat met kataplexie (plotselinge vermindering van de spiertonus). De prevalentie van narcolepsie met kataplexie binnen de Europese bevolking wordt geschat op 3 tot 5 per 10.000 inwoners. De slaapprocessen worden gereguleerd vanuit de hersenstam, de thalamus en de hersenbasis, onder invloed van diverse neurotransmitters: noradrenaline, serotonine, acetylcholine, histamine en de onlangs ontdekte hypocretinen 1 en 2. Factoren die in de loop der jaren geassocieerd zijn met narcolepsie zijn een verstoring van de slaapperiode die wordt gekenmerkt door snelle oogbewegingen (de REM-slaap) en het weefseltype HLA DR2 (humaan leukocytenantigeen DR2).