Allergie voor parenterale corticosteroïden

Samenvatting

Acute allergische reacties op de parenterale toediening van corticosteroïden zijn uiterst zeldzaam, reden waarom de literatuur daarover beperkt blijft tot casuïstiek. Medewerkers van het Zwitserse meldpunt voor bijwerkingen van geneesmiddelen (SANZ) en het kantonale ziekenhuis van Chur hebben bijzonderheden verzameld over 14 meldingen tussen 1981 en 1999 van (waarschijnlijke) overgevoeligheidsreacties op corticosteroïden en/of het solvens. In de helft van de gevallen was de indicatie een afwijking van het bewegingsapparaat, éénmaal een wespensteek en in de overige gevallen een allergie of astma-aanval. Er trad negenmaal een anafylactische shock op en éénmaal een bronchospasme. Deze reacties werden gezien bij alle preparaten (prednisolon, triamcinolon, methylprednisolon en betamethason) en bij alle vormen van parenterale toediening. In zes gevallen kon verder allergologisch onderzoek worden verricht, waarbij diverse preparaten en toevoegingen zoals carboxymethylcellulose werden getest.