ASA bij grote operaties?

Samenvatting

trombose, acetylsalicylzuurTrombose van de diepe beenvaten (DVT) met het risico op longembolie is een beruchte complicatie van grote heupoperaties. Uit veel onderzoeken blijkt orale antistolling, pre-operatief begonnen en goed geregeld op geleide van de international normalized ratio (INR) of laagmoleculaire heparinen de beste preventie te geven (met ruim halvering van het risico), zij het met een verhoogde kans op bloedingen. Zonder profylaxe is het risico op DVT ruim 50% (gedetecteerd met gevoelige technieken) en op longembolie 4-23%. Acute dood door longembolie overkwam 4% van de patiënten na heupchirurgie. Het risico is na een heupfractuur groter dan bij een electieve heupingreep.