Wat voegt codeïne toe aan paracetamol?

Samenvatting

Het is gebruikelijk codeïne aan paracetamol toe te voegen wanneer pijnbestrijding onvoldoende is met paracetamol alleen. Theoretisch levert dit namelijk minder bijwerkingen op dan het verhogen van de dosis paracetamol. Immers, hoe hoger de dosering van een geneesmiddel des te groter de kans op bijwerkingen. Omdat paracetamol en codeïne pijn bestrijden via verschillende werkingsmechanismen, kunnen beide doseringen laag worden gehouden. Codeïne grijpt aan op de opioïd-receptoren in het centraal zenuwstelsel, terwijl paracetamol deze receptoren niet beïnvloedt maar op een andere, nog grotendeels onbegrepen manier werkt. Het zou voor de hand liggen te onderzoeken of het toevoegen van codeïne inderdaad minder bijwerkingen oplevert dan het verhogen van de paracetamol-dosis. De Craen et al.