Résumé
Le syndrome de Guiflain-Barré est une pathologie neurologique qui est fréquemment compliquée d’une atteinte cardiovasculaire ou respiratoire. L’anesthé-siste a un rôle très important à jouer dans le traitement de ces complications. Les principales complications cardiovasculaires sont: l’hypotension, l’hypertension, les phlébites, les arythmies, les myocardites et l’Œdème aigu du poumon. L’atteinte respiratoire est fréquente. Elle est consécutive à une paralysie intercostale et diaphragmatique. L’hypoventilation consécutive est souvent associée à une obstruction respiratoire secondaire à une paralysie pharyngée et à un émous-sèment des réflexes protecteurs trachéobronehiques. Une évaluation de la fonction respiratoire devrait être faite par l’anesthésiste à l’admission de tout patient porteur d’un syndrome de Guillain-Barré, et répétée à intervalle régulier. Le rôle de l’anesthésiste, dans le traitement de l’atteinte respiratoire, consiste essentiellement à maintenir l’intégrité des voies aériennes, à normaliser la ventilation et à corriger l’hypoxémie. L’admission de ces patients à l’Unité des Soins intensifs est recommandée parce que les succès du traitement de cette affection repose dans une large part sur des soins attentifs et un monitoring constant.
Summary
The Guillain-Barré Syndrome is a neurological disorder characterized by a progressive involvement of the motor system and, to a lesser degree, of the sensory and autonomic nervous systems. Mortality rate averages 20% although a rate of over 60% has been reported in the literature. Most deaths result from cardiovascular or respiratory complications. Anaesthetists should be acquainted with this syndrome because they are frequently called upon to prevent or to treat these complications.
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Desmeules, H., Fournier, L. & Sirois, GH. Le Syndrome de Guillain-BarrÉ: le Role de L’anesthesiste dans le Traitement des Complications Cardiovasculaires et Respiratoires. Canad. Anaesth. Soc. J. 19, 290–298 (1972). https://doi.org/10.1007/BF03028295
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF03028295