Summary
The effects of adding a P.E.P.P. to controlled ventilation of a test lung with a Bird Mk 7 and Mk 8 ventilator, with the air-mix venturi in use, have been studied. P.E.P.P. causes
-
(1)
Increased resistance to the bleed-off pressure of the expiratory time cycling mechanism and
-
(2)
Increased resistance to venturi flow.
These effects induce the following changes:
-
1.
A gross change in percentage of oxygen delivered
-
2.
A decrease in tidal volume
-
3.
An increase in expiratory time
-
4.
A decrease in inspiratory time
-
5.
An alteration of flow characteristics.
Résumé
Nous avons étudié les effets de l’application d’un plateau expiratoîre positif au moyen du Bird Mark 7 et 8 sur un modèle pulmonaire. Le venturi provoquant le mélange d’air était dans le système. Le plateau de pression positive expiratoire causait:
-
(1)
une augmentation de la résistance pour l’interruption de la pause expiratoire.
-
(2)
Une augmentation de la résistance pour le débit du Venturi. Ces changements provoquent les effets suivants:
-
-un changement important de l’oxygène débité.
-
-une diminution d l’air courant
-
-une augmentation du temps expiratoire
-
-une diminution du temps inspiratoire
-
-une modification des débits
Ces changements varient avec le degré de pression positive appliquée et les caractéristiques de chaque machine. Ils s’étendent de la modification légère à l’arrêt complet. Aucun ajustement des gaz inspirés ou du temps expiratoire ne peut rétablir le volume original d’air courant. C’est pourquoi si l’on veut appliquer un plateau de pression positive expiratoire avec un Bird Mark 7 ou 8, il faut pousser le respirateur avec des gaz préalablement mélangés à la concentration désirée sans l’aide du Venturi. Même ce faisant, il est à prévoir qu’on nuira quand même au mécanisme de la pause expiratoire.
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References
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Davies, D.W. The effects of adding a positive expiratory pressure plateau (P.E.P.P.) with controlled ventilation with a bird mark 7 or mark 8 ventilator. Canad. Anaesth. Soc. J. 19, 217–226 (1972). https://doi.org/10.1007/BF03028287
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03028287