Carbon dioxide accumulation valve leaks and inadequate absorption

Summary

The effects on an unmedicated subject of valvular leaks and inadequate carbon dioxide absorption in a circle and a to-and-fro system are investigated. The results are expressed in terms of elevated percentages of inspired carbon dioxide, and the increase in ventilation required to maintain carbon dioxide homeostasis in a particular subject is calculated.

Attention is drawn to the dangers of high inspired carbon dioxide levels in general anaesthesia and the necessity for maintaining adequate ventilation.

RÉsumÉ

Dans les circuits qu’on emploie courament en anesthésie générale, on place des valves, soit pour donner à ľatmosphère une seule direction, soit pour limiter sa pression. Dans le cas du circuit fermé, pour qu’il fonctionne de façon convenable, il faut que les valves soient étanches. Toute défectuosité entraîne un reflux et permet la respiration de ľair exhalé. Le premier but de ce travail est de montrer les conséquences des défectuosités de ces valves en ne considérant que la quantité de gaz carbonique réinspiré.

D’après les chiffres obtenus au cours de cette étude, il est manifeste que si les systèmes fonctionnent bien, qu’il s’agisse du circuit fermé ou du “va et vient,” le taux ďélévation du gaz carbonique n’est que très faible Si ľon provoque une défectuosité à une valve du circuit, le taux de gaz carbonique réinspiré s’élève immédiatement. Si la défectuosité est provoquée aux deux valves, les conséquences s’additionnent. La rapidité avec laquelle de hautes teneurs en gaz carbonique peuvent être atteintes est considérable ainsi qu’on peut le constater par les graphiques de la figure 2.

Dans ľoccurrence de taux de gaz carbonique aussi élevés dans le circuit, le volume de ventilation nécessaire pour éviter ľaugmentation du taux de gaz carbonique dans le sang devient effarant Si ľon intercale dans le circuit un contenant de chaux efficace, les résultats sont éloquents comme le montrent les tableaux Ces études démontrent ľimprudence sinon ľerreur de compter sur la machine, même la plus moderne, pour assurer ľélimination du gaz carbonique Quand il survient des défectuosités aux valves, il s’ensuit une élévation du taux de gaz carbonique à cause de la réinspiration, et, si le taux de gaz carbonique augmente, le taux ďoxygène va diminuer.