The clinical usage of neraval

Summary

• 1. The use of Neraval has been studied during the course of 300 clinical administrations.

• 2. The induction time of Neraval is more than twice that of Pentothal.

• 3. Both the induction dose and the total dose of Neraval are 17 times that of Pentothal.

• 4. The effect of Neraval upon the vital medullary centres is similar to that of other ultra-short-acting thiobarbiturates, although there is suggestive evidence that the drug may be less depressing to the respiratory centre.

• 5. Parasympathetic activity is occasionally quite marked during induction with Neraval, and is manifested by the occurrence of hiccups, coughing, and sneezmg or laryngospasm.

• 6. Concentrations of Neraval above 2.5 per cent may be irritating to the veins into which the drug is injected.

• 7. Waking time following a sleeping dose of Neraval is shorter than that following Pentothal.

Résumé

Le neraval sodium est un sel de sodium de l’acide methyl-thio-éthyl-2’-pentyl-thiobarbiturique. Parmi les thiobarbituriques, ce composé est le seul à posséder deux atomes de sulfure, il possède un radical methylthio-ethyl aux cinq atomes de carbone en plus ďune atome de sulfure aux deux positions de carbone comme on les trouve dans les deux produits plus connus: Pentothal et Surital. On a fait des commentaires (7) sur le rapport entre ces radicaux et le principal aminoacide, methionine, et il a été émis comme opinion que ce radical pourrait bien avoir une certaine importance dans la détoxification du produit.

Les auteurs ont fait une étude clinique du Neraval sur 300 malades.

Comparée à celle du pentothal, la vitesse ďinduction du neraval est deux fois plus lente. Comparée au pentothal, la dose requise pour ľinduction aussi bien que la dose totale équivaut a 1.7. Sur les centres médullaires vitaux, le neraval produit des effets semblables à ceux des thiobarbituriques à action trés courte, bien que les auteurs soient portés a croire que ses effets sur le centre respiratoire soient moints dépresseurs. Au cours de ľinduction avec le neraval, on peut observer occasionnellement une prédominance parasyrnpathique assez marquée: elle se manifeste par le hoquet, la toux, ľéternuement ou le spasme laryngé. A des concentrations supérieures à 2.5 pour cent, le neraval devient irritant pour les vemes oò on ľlnjecte. A la suite de ľadmimstration ďune dose anesthésique de neraval, le réveil est plus précoce qu’avec le pentothal.