Objectif
Faire le point sur les problèmes survenus lorsque de l’halothane a été détecté dans un circuit présumé «propre» pendant l’anesthésie, sans «agent déclenchant», d’une patiente susceptible d’hyperthermie maligne (SHM) au cours d’une intervention orthopédique de routine.
Éléments cliniques
Une femme de 29 ans SHM s’est présentée pour l’arthroscopie /exploration /fusion d’un poignet sous anesthésie générale. Pendant l’anesthésie sans «facteur déclenchant» d’hyperthermie, l’analyseur de gaz respiratoires a détecté la présence d’halothane dans le cirucuit en fin d’expiration. Le circuit a été débranché et on a tenté de vérifier la présence d’halothane. Mais cette possibilité a été exclue à la suite de diverses manoeuvres cliniques et on a rebranché le circuit, ce qui n’a laissé aucune séquelle à la patiente.
Conclusion
On a déduit que le problème provenait d’une fausse indication de l’analyseur de gaz respiratoires qui aurait incorrectement identifié le méthane expiré comme de l’halothane.