Résumé
Les bénéfices d'une approche conjointe somaticien-psychothérapeute dans une consultation ambulatoire de la douleur accueillant des patients souffrant de douleurs chroniques sévères sont présentés. Pour les patients souffrant d'un «syndrome douloureux somatoforme persistant», ce mode d'accueil permet de respecter la présentation somatique de la symptomatologie tout facilitant l'intégration des dimensions psychosociales, relationnelles et émotionnelles de la plainte. Pour les thérapeutes, ce mode de collaboration permet une sensibilisation, voire une élaboration d'éventuelles contre-attitudes négatives, diminuant d'autant le rejet dont sont souvent l'objet les patients souffrant de douleurs chroniques rebelles.
Summary
A joint consultation including a medical specialist and a psychotherapist is offered in our ambulatory pain centre to patients suffering from severe chronic pain. This type of joint consultation seems well adapted to the complex problems of patient suffering from somatoform pain disorder, in that it favours the integration of psychosocial and emotional issues. Such a setting also improves therapists' awareness of negative counter-transference and rejection of the patient.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Bibliographie
Allaz A.F., Vannotti M., Piguet V. etDesmeules J.: Douleurs chroniques rebelles et aspects thérapeutiques de la relation médecinmalade.Cahiers Psychiatriques 22, 137–145, 1997.
Allaz A.F., Vannotti M., Desmeules J., Piguet V., Pyroth O., Guex P. andDayer P.: Use of the label “Litigation Neurosis” in patients with Somatoform Standardisation Pain Disorder.Gen. Hosp. Psychiat., sous presse, 1998.
Barbier A.: Place de la douleur dans la théorie psychanalytique. La douleur et la souffrance psychique.Rev. Franç. Psychanal. 15, 801–817, 1991.
Bocher R.: L'engagement du psychiatre. Présenté au colloque «Le Psychiatre et la Douleur», de la société Rhône-Alpes de Psychiatrie; Lyon, janvier 1995.
Boureau F., Doubrère J.F. etLuu M.: Prise en charge d'un syndrome douloureux chronique.Méd. et Hyg. 53, 646–650, 1995.
Burloux G.: Douleur et mémoire: une dimension psychanalytique. Livre des résumés de la XXIe réunion annuelle de la Société Française de la Douleur, Paris, 102, 1997.
Cedraschi Ch., Allaz A.F. etPiguet V.: Le rôle des représentations de la maladie et de la douleur dans la relation patient-thérapeute.Doul. et Analg., à paraître, 1998.
Célérier M.C.: Corps et fantasmes: Pathologie du psychosomatique. Dunod, Paris, 1989.
Classification Internationale des Maladies. Dixième révision. Organisation Mondiale de la Santé Genève, Paris, Masson (pour la traduction française), 1992.
Combes A.: Douleurs sine materia.In: Boureau F. (ed). Pratique du traitement de la douleur, Doin, Paris, 381–398, 1988.
Cooren J.: Douleurs d'archives. Livre des résumés de la XXIe réunion annuelle de la Société Française de la Douleur, Paris, 101, 1997.
Degive C., Guyot J.Ph., Kos I. etJotterand S.: Soins psychosociaux en médecine: la consultation conjointe.Cahiers Psychiatriques 22, 13–21, 1997.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. American Psychiatric Association. Third revised edition, DSMIII-R, Washington DC, 1987 and Fourth edition, DSMIV, Washington DC, 1994, Masson pour la traduction française, 1989 et 1995.
Du Pasquier-Chambon C., Allaz A.F. etRobert M.: De la résistance au traitement dans une situation de douleurs chroniques.Méd. et Hyg. 53, 1840–1842, 1995.
Eccleston C., Williams A.C. andRogers W.S.: Patients' and professionals' understandings of the causes of chronic pain: blame, responsibility and identity protection.Soc. Sci. Med. 45 (5), 699–709, 1997.
Engel G.L.: Psychogenic pain and the pain-prone patient.Am. J. Med. 26, 899–918, 1959.
Freud S.: Deuil et mélancolie (1917).In:Métapsychologie, NRF, Paris, 1968.
Guex P.: Approche thérapeutique du syndrome douloureux chronique.Psychologie Médicale 22, 687–689, 1990.
Guttieres-Green: La problématique du transfert douloureux.Rev. Franç. Psychanal. 54, 407–419, 1990.
Kleinman A.: Pain and resistance. The deligitimation and relegitimation of local worlds.In: Delvecchio-Good, Brodwin P.E., Good B.J., Kleinman A. (eds). Pain as human experience. University of California Press, Berkeley, 169–197, 1992.
McDougall J.: Théâtres du corps. Gallimard, Paris, 1989.
Nordin M., Cedraschi Ch. andSkovron M.L.: Patient-health care provider relationship in patients with non specific low back pain: A review of some problem situations.In: Nordin M., Cedraschi Ch., Vischer T.L. (eds).New approaches to the low back pain patient. Bailliere's Clinical Rheumatology Bailliere Tindall, London, 1998.
Papageorgiou M. etGatt M.T.: Médecin, psychologue, malade: pluralité des récits, des univers, des interactions dans une consultation transdisciplinaire.Douleur et Analgésie 4, 173–176, 1997.
Piguet V., Allaz A.F., Desmeules J. etDayer P.: Le caractère pluridimensionnel de la douleur.Cahiers Psychiatriques 23, 35–44, 1997.
Robert M.: La consultation hors symptôme.Psychothérapies 1, 41–47, 1993.
Rosatti P.: La sinistrose: un concept à réviser.Doul. et Analg. 2, 61–67, 1989.
Turk D.C.: Biopsychosocial perspective on chronic pain.In: Gatchel R.J. and Turk D.C. (ed): Psychological approaches to pain management. A practitionner's handbook. Guilford, New York, 3–32, 1996.
Tyrer S.: Psychiatric assessment of chronic pain.Brit. J. Psychiat. 160, 733–741, 1992.
Vannotti M. etCélis-Gennart M.: Malades et familles. Penser la souffrance dans une perspective de la complexité. Georg, Genève, 1998.
Violon A.: La douleur rebelle. Desclée de Brouwer, Paris, 1992.
Waddell G., Pilowsky I. andBond M.R.: Clinical assessment and interpretation of abnormal illness behaviour in low back pain.Pain 39, 41–53, 1989.
Author information
Authors and Affiliations
About this article
Cite this article
Allaz, A.F., Piguet, V., Desmeules, J. et al. Bénéfices d'une approche conjointe somaticien-psychiatre dans une consultation de la douleur. Doul. et Analg. 11, 87–90 (1998). https://doi.org/10.1007/BF03013289
Received:
Accepted:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03013289